1、<服务到家>可以增加结直肠癌的筛查比例
一项研究表明，社区卫生中心的一项创新计划——将免费结直肠癌（CRC）筛查测试邮寄到患者家中，导致CRC筛查增加了近4个百分点。
由于服务不足，使得CRC患者筛查率很低。因此，在如此大量的人口环境下，即使只有几个百分点的CRC筛查率的提高也会对检测到的癌症和挽救生命产生重大影响。研究人员在俄勒冈州和加利福尼亚州的八个医疗中心的26个诊所中进行了一项研究，超过41,000名50-64岁的成年人符合2014年2月至2015年2月期间CRC筛查的研究标准。
诊所将筛查测试邮寄给符合条件的患者家中。诊所使用粪便免疫化学测试（FIT），这是一种检测粪便中少量血液的简单测试，可在家中轻松完成。鼓励具有阳性FIT结果的个体进行结肠镜检查以寻找癌症或癌前息肉。最后，作为该计划的最后一步，诊所向患者家中邮寄了一封提醒函，鼓励他们完成并归还他们的FIT工具包。
与对照组诊所相比，提供干预的诊所具有显着更高比例的CRC筛选患者。完成FIT试剂盒的患者比例高出3.4个百分点，接受CRC筛查的患者比例也高出3.8个百分点。
Beverly Green医学博士说，这是一个真实的、务实的试验，与精心控制的研究环境有很大的不同，社区卫生中心是非常繁忙的地方，有很多相互竞争的项目。虽然FIT推广计划可以成为提高这个服务水平低下人群的结直肠癌筛查率的好方法，但我们仍然需要确定详细的策略，以支持资源有限的医疗中心顺利将计划实施。目前，开展了一项“促进结肠癌预防的参与式研究”，与社区卫生中心合作，来提供早期CRC的筛查率。
2、一项强大的RNA测序技术发现肾母细胞瘤的发病缘由
肾癌是英国第七大常见癌症，2015年有12,500例新病例，主要是成人肾细胞癌。治疗方法包括手术、化疗和放疗。儿童最常见的肾癌是Wilms（肾母细胞瘤），英国每年诊断出约80名儿童。这主要影响5岁以下的儿童，虽然对Wilms的治疗通常是成功的，但化疗可能对儿童产生严重的长期影响。
最近一项肾癌的大型研究，对来自健康和癌组织的72,000多个个体肾细胞进行了比较，对比Wilms的肿瘤细胞、肾细胞癌细胞与儿童、青少年或成人肾脏的正常细胞的差异。使用一种单细胞RNA测序的强大技术，研究人员能够精准地找出癌细胞。他们发现儿童的Wilms癌细胞具有与特定正常发育的肾细胞相同的特征，表明这些肾细胞未能在子宫内正常发育。
来自Wellcome Sanger研究所和剑桥大学儿科学系的研究负责人Sam Behjati博士说：“我们的开创性研究确定了每个细胞中确切的基因活性，并揭示了Wilms肿瘤细胞与正常发育的肾细胞具有相同的特征，但是可能在发育过程中被阻碍了而发生病变。这一重要发现将会开启治疗儿童癌症的全新模式，控制细胞的发育状态，而不是试图用化学疗法杀死它们。
使用大规模单细胞RNA测序，第一次精准地确定了肾肿瘤细胞的特征，并将它们与来自不同发展阶段和年龄的健康肾细胞进行比较。这种方法不仅有助于了解肾癌，还有助于了解在发育过程中起源的许多其他疾病。这项研究是对整个人类生命过程中人体肾脏上皮细胞的一项巨大调查，它彻底改变了我们对健康肾细胞和肾癌细胞的认识。
3、剧毒砷有被推上风口浪尖 对三阴乳腺癌有效
研究发现，砷与现有的白血病药物联合起来，可以靶向一个主要的癌症调节因子即Pin1。它可激活40多种癌症驱动蛋白，并使20多种肿瘤抑制蛋白失活。在多数癌症中过度活化并且在癌症干细胞中特别活跃，能驱动肿瘤发生、进展和转移，但是目前的疗法没有有效靶向药。
尽管砷有剧毒，也被认为是世界上最古老的药物之一，几个世纪以来一直被用作治疗从感染到癌症等疾病的药物。虽然公共饮用水中某些水平的砷含量与各种癌症发病有着确切的联系，但令人惊讶的是，某些剂量下的砷存在与异常低的乳腺癌发病率有关。
研究人员发现了三氧化二砷（ATO）——这种经过美国FDA于1995年批准的砷氧化物，与另一种称为全反式维甲酸（ATRA）的药物联合使用时，对急性早幼粒细胞白血病（APL）有效，这一发现已将该疾病的治疗从高度致命转变为高度可无进展生存。然而，尚不完全清楚这些药物作用于何种细胞靶标、作用机制及是否对其他癌症有效。
美国BIDMC癌症研究所医学博士陆振平领导的一项研究，发现三氧化二砷和全反式维甲酸共同作用，合作可以摧毁了Pin1这种20多年前发现的一种独特的癌症调剂酶。当给予临床安全剂量时，这两种药物有效地抑制了许多癌症驱动途径并消除了癌症干细胞以及动物模型中的预后最差的三阴性乳腺癌细胞。本研究强调在治疗三阴性乳腺癌和许多其他癌症时加入三氧化二砷的创新性和可能性，特别是当患者的癌症被发现为Pin1阳性时，这可能会显着改善癌症治疗的结果。
4、儿童脑瘤生存率很高 但多数无法独立生活令人担忧
St. Jude儿童医院的研究人员发现，超过一半的儿童中枢神经系统肿瘤幸存者成年人后无法独立，表现为认知障碍和身体运动局限。虽然儿童神经系统肿瘤的生存率在过去的几十年里大幅改善，不幸的是，幸存者无法实现跟我们所期望的健康年轻人或中年人能实现个人和职业目标。
研究人员对300多名幸存者进行分析，包括就业、独立生活、婚姻状况、常规或个人自理能力等。约40%的幸存者被列为能独立生活的群体，符合社会期望。另30%是非独立的，最需要援助。而剩余的幸存者为相对独立，说明他们能够做一些事情，一个成年人期望的事，但并不是完全独立的。
具体来说，治疗方法可以预测患者后期能否独立。积极的治疗，包括脑脊髓放疗、诊断年纪小和脑积液分流都是非独立性强的预测因子，认知障碍是最强的非独立预测因子。
相反，在相对独立组，身体运动能力限制，包括强度、有氧能力和进行自己能适应的身体功能是非独立因素。认知损害在这里没有影响。
研究人员表示，这几十年来，我们专注于优化生存率，因此五年和10年生存得以实现。现在要做的是最大限度地促进幸存者的独立。早期干预的幸存者可能帮助他们达到尽可能高的身体和心理水平。
5、ROS1基因二次检测有助于确认肺癌靶向药方案
一项新研究报道，ROS1检测为阳性的肺癌患者需要进行不同检测，做二次分析，以确认结果的可靠性。
ROS1阳性癌症是由基因ROS1与一些伴侣基因融合引起的。当ROS1与附近的伴侣融合时，采用荧光原位杂交（FISH）可能没法完全确认是否发生了融合。基于DNA检测的缺陷是由于无法对大区域的ROS1基因正确测序，如果ROS1在其中一个区域发生变化，就有可能错过它。该研究发现，每项检测都有固有的缺陷。
但基于RNA的检测可能更直接地测出ROS1基因融合的情况。但是，基于RNA的检测方法依赖于RNA质量，所以，没有完美的检测，有时需要进行不同检测的二次分析来确认结果。科罗拉多分子相关实验室（CMOCO）的首席分析开发科学家Kurtis Davies博士说：“过去18个月，我们做FISH的同时还做了RNA检测。这有助于我们确保不会错过可以从ROS1靶向治疗中受益的患者。”
通过采用两种不同方法检测的策略取得了成效。本研究中的患者之一最初通过FISH确定为ROS1阴性，但随后通过RNA检测显示为ROS1阳性，这名患者接受ROS1靶向治疗并取得了很好的疗效。
6、研究发现与侵袭性乳腺癌风险相关的基因
三阴性乳腺癌是一种侵袭性癌症，无法使用最常用的治疗方法进行治疗。三阴性乳腺癌发病率复发风险高，且五年生存率低。科学家发现了与三阴性乳腺癌风险增加相关的基因，这为更好的风险管理提供了基础。该研究结果发表在《国家癌症研究所杂志》上。
种系基因检测可以评估是否存在某些遗传基因变化（通常遗传自父母），从而识别乳腺癌风险高的女性。然而，很难确定三阴性乳腺癌风险升高的女性，因为只有BRCA1（1990年发现的人类肿瘤抑制基因）的遗传突变与这种乳腺癌亚型有关。在这里，研究人员对来自两项研究的10,901名三阴性乳腺癌患者进行了基因检测。对于8753名患者，检测出了21种基因，剩余的2148名患者，检测出了17种基因。研究员发现，BRIP1和RAD51C的突变与三阴性疾病的中度风险有关。
虽然之前的研究发现BARD1，BRIP1，PALB2和RAD51C的遗传变异在三阴性乳腺癌患者中比在其他乳腺癌亚型患者中更常见，但目前的研究更详细地显示了这一点，并确定了一种新的特异性和强烈关联易感基因RAD51D与三阴性乳腺癌之间存在风险。该研究的结果现在可以扩展基因检测，以识别有此疾病风险的女性，可能导致更好的预防策略。
这项新发现还建议对国家综合癌症网络指南的潜在修订，该指南目前仅在患者有乳腺癌家族史或者是60岁或以下被诊断为乳腺癌的患者才建议进行BRCA1 / 2检测。基于本研究检测出的三阴性乳腺癌的特异性基因，建立检测其它易感基因的指南，对这些基因发生改变的女性来说，她们能够获得更好的风险评估。
https://medicalxpress.com/news/2018-08-health-centers-boost-colorectal-cancer.html
https://medicalxpress.com/news/2018-08-kidney-cancer-developmental-source-revealed.html
https://medicalxpress.com/news/2018-08-arsenic-combination-drug-combat-cancer.html
https://medicalxpress.com/news/2018-08-late-effects-treatment-hinder-independence.html
https://www.medindia.net/healthnews/Cancer-News.asp
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