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氨柔比星用于小细胞肺癌效果不明显

来源:全球肿瘤医生网2018-11-07 12:16

 氨柔比星(Amrubicin)是一种合成的蒽环类药物,在动物模型中的表现优于阿霉素(doxorubicin),可作为SCLC(小细胞肺癌)患者的一线治疗药物。与阿霉素不同,氨柔比星没有不良的心脏作用。

 

然而,60%-70%的ED-SCLC(广泛期小细胞肺癌)患者预后不佳,尽管近年来靶向和新型化学疗法的出现也还是没有改变。首都医科大学附属北京友谊医院胸外科的带领下,对于氨柔比星治疗SCLC临床结果存在争议,进行深入研究,主要了解氨柔比星治疗对生存和安全的全面影响。

 

在目前的系统评价和荟萃分析中,研究人员开展了各种医学数据库,用于随机对照试验(RCT),评估基于氨柔比星治疗方案对ED-SCLC患者的疗效和安全性。总共有4项RCT(N = 740)符合纳入标准。分析的终点包括无进展生存期(PFS),总生存期(OS),ORR和不良事件。

 

在ED-SCLC患者中,研究者发现基于氨柔比星的治疗方案不延长PFS。然而,该方案显着改善ORR。在亚组分析中,发现单独的氨柔比星和顺铂联合氨柔比星都不能延长PFS和OS。只有联合治疗才能显着改善ORR。

 

基于氨柔比星治疗组与其他治疗组的≥3级不良事件发生率相似。然而,基于氨柔比星的治疗产生了更高的发热性中性粒细胞减少症,贫血症,白细胞减少症,中性粒细胞减少症和间质性肺病。

 

此外,由于数据有限,研究人员无法分析amrubicin治疗对老年人(年龄> 70岁)患者的影响,但之前的研究表明,amrubicin单药治疗是有毒的,不能耐受老年患者。仍需要进一步研究。

 

https://www.mdlinx.com/oncology/article/2934
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