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白血病两线治疗耐药,可以再试试化疗+免疫治疗

来源:全球肿瘤医生网2018-11-09 12:40

 根据第二阶段的研究结果,标准护理化疗药物阿扎胞苷与免疫检查点抑制剂nivolumab(纳武单抗)的组合显示,复发或难治性急性髓细胞白血病(AML)患者的反应率和总生存率令人鼓舞。

 

该研究随访了70名患者,经过平均2线治疗后复发性AML,报告总体反应率为33%,完全缓解率为22%。该药物组合对于之前未接受过低甲基化试剂(HMA)如阿扎胞苷或地西他滨治疗的患者特别有效,这些患者的总有效率为52%。

 

研究者表示,治疗前采集的骨髓样本表明治疗前骨髓CD3CD8细胞的预测频率更高。特别是,CD3似乎具有高灵敏度和特异性率来预测反应,表明它可以作为选择患者进行这种联合治疗的可靠生物标志物。

 

治疗包括静脉内或皮下注射阿扎胞苷,静脉注射nivolumab。尽管大多数患者已成功治疗,但仍有11%的患者出现严重或可能危及生命的副作用。所有患者的总生存期为6.3个月。首次复发患者的生存率达10.6个月,这是在MD Anderson的类似患者中单独使用阿扎胞苷观察到的存活率的两倍。

 

研究者Daver说,相关随机化的III期研究正在进行,我们相信,选择患者的临床和免疫生物标志物的实施可能会在AML中通过这些类型的疗法产生进一步改善的结果。

 

https://medicalxpress.com/news/2018-11-combination-chemotherapy-immunotherapy-effective-phase.html

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