化疗和靶向治疗都有哪些特点?
在大多数罹患肿瘤患者和家属的概念里，或许只有“根治性手术”是能够无进展生存肿瘤的，请您不要从字面意思理解“根治性”的含义，它仅仅代表了在手术区域内没有残留的肿瘤细胞。癌症之所难以无进展生存，是因为癌症是一个全身性疾病——也就是说，当我们检查出患有XX癌症时，癌细胞很有可能已经从最初生长出来的地方游走到了血液和其他器官。这也是为什么很多手术几年以后癌细胞在另外的地方又长出来，并最终导致患者因此离世。所以，医生通常要求那些分期偏晚、但是仍然可以手术切除的病人，在手术结束后或者手术开始之前，需要做几次化疗或者靶向治疗，因为化疗药物或者靶向药能够在全身血液里继续寻找并杀灭隐藏的癌细胞。
化疗就是用一些有杀灭细胞活性的化学药物杀死癌细胞，而这些化学药物识别肿瘤细胞的方法是高速分裂生长的细胞=癌细胞，所以我们体内高速生长的细胞(骨髓细胞、头发毛囊细胞等等)也会被化疗药物波及。换句话说，化疗就像贴身肉搏战，杀敌一万自损八千。
而靶向治疗，可以理解为带有目标识别能力的导弹，会追着既定目标轰炸。肿瘤细胞的表面会有一些特异性的蛋白(正常细胞没有)，靶向药就可以利用这些蛋白识别肿瘤细胞，然后定点杀灭。比如在乳癌治疗的赫赛汀，这个药物可以瞄准一个叫做Her2的蛋白，这样蛋白只生长在乳腺癌细胞上，在正常乳腺里面表达很低。但并不是所有患有乳腺癌的患者会有Her2蛋白表，大约只有25%的病人因为Her2阳性而可以从赫赛汀的治疗中获得好处。
也就是说靶向药只适用那些基因发生突变，产生了特异性蛋白的癌细胞，那些并没有特异性蛋白癌细胞是不能被识别的。
因为靶向药是定点击杀癌细胞的，所以其副作用比化疗要小很多。比如，治疗肺癌的靶向药物特罗凯，会有70%的病人起皮疹、还有大约一半的病人会恶心呕吐腹泻，用药后的疲惫感也是一个常见的副作用。对于这些副作用，用相应的辅助手段都能够很好治疗。对于常见的皮疹，有研究发现，起皮疹的强度通常和疗效的好坏还有紧密的联系。除了上面说的副作用，还有一些药物可能对器官功能造成伤害，比如乳腺癌赫赛汀药物会对心脏功能有一定损害，故而在每次治疗前都需要评估心功能都是一个必须的步骤。
因为靶向治疗在我国的大部分地区仍然不属于医保的范畴，并且价格较昂贵，更重要的是由于肿瘤天生的复杂特性，即便是条件允许的病人也会出现部分人用靶向药却没有效果的情况，科学家们正在进最大的努力帮助大家识别那些病人能够从治疗中受益、哪些不能，但是目前的情况是治疗的过程中需要和医生充分沟通治疗的有效性，安全性。决定是否用药是需要充分考虑病情、可能的疗效以及家庭经济能力。
此外，还有一个不然忽视的问题是，由于癌症细胞的复杂变异性，所有的靶向药必然会产生耐药性，一般出现指标反弹，体感下架，很有可能产生了耐药性。
出现耐药后，可以根据患者身体情况使用化疗、新一代的靶向治疗药物、或者参与新药的临床实验。
靶向和化疗有什么区别?
靶向治疗专门打击特异性的肿瘤细胞，因此它的副作用一般比化疗药小一些，并且和化疗的副作用呈现不同的表现。靶向治疗常会出现皮疹、恶心、呕吐、腹泻、较少出现化疗引起的骨髓抑制。化疗就是用一些有杀灭细胞活性的药物杀死癌细胞。
靶向药和化疗哪个好?与化疗相比靶向治疗有哪些优势?
1、靶向治疗能有效延长患者生存时间
如果有EGFR基因突变，这样的晚期肺癌患者使用TKI(如盐酸埃克替尼)，疗效是常规化疗的2-3倍。如果接受化疗，患者一般在4、1个月后就会出现肿瘤进展;而接受TKI靶向治疗，通常在12、9个月时，肿瘤才发生进展，即延长了患者8、8个月的生命。大量的临床病例证明，西医治疗佐以中医中药，癌症患者10年生存率可以提高大概15%左右。当然，纯中医治疗肿瘤也不差。比如中药黄芪、人参皂苷rg3,可促进病人免疫功能的恢复，保护肾上腺和骨髓功能。
2、靶向治疗毒副反应小
由于化疗常常是“敌我不分”，在杀死癌细胞的同时也伤及了正常细胞，可谓是“伤敌一千自损八百”。因此，化疗的副作用往往非常多，如骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、神经毒性、肝肾功能损害等。晚期肺癌患者在化疗时除了忍受疾病本身带来的痛苦，也常常不堪化疗副作用的折磨，十分难受。靶向治疗只针对特定的肿瘤细胞发挥作用，对正常细胞伤害小，毒副作用相对化疗少很多。最常见的不良反应为皮疹、腹泻等，大多为轻中度。根据自身情况服用人参皂苷R g3等补益元气的中药，化疗时服用能够增强治疗效果，减轻患者痛苦，减轻化疗毒副作用，提高生活质量，同时注意必要的锻炼。
3、靶向治疗有助提高患者的生活质量
晚期非小细胞肺癌患者，不仅要追求活得长，还要活得好，即需要有质量的活着。研究发现，与安慰剂相比，晚期肺癌患者使用靶向治疗后，在整体状况、躯体症状以及情感等方面都有明显改善。在整体状况方面，采用靶向治疗的患者精神状态明显更好。尤其在化疗时需要住院，还需输液治疗。而使用靶向治疗则只需口服用药，定期复查就行了。患者脱离了“因病被迫住院或在家休息”的状态;
在人们的印象里面，一旦确诊了肿瘤之后就要住院，接受一个又一个疗程的化疗，最后虽然癌细胞被杀死了，但病人也被折磨的不成人样了，生活质量明显的下降了很多，而接受靶向治疗的，有的是不需要住院的，按照医生告诉的时间来准确的复查就行，然后根据情况再进行调整，患者和家人的生活没有被打乱太多。
首页
咨询
方舟新药
营养商城