靶向药9291
AZD-9291(奥斯替尼)是高效选择性EGFR突变体抑制剂，对外显子19缺失型EGFR、L858R/T790M EGFR和野生型EGFR的IC50分别为12.92 nM，11.44 nM和493.8。分子量为499.61，分子式是C28H33N7O2。
应用AZD-9291可以研发的针对非小细胞晚期肺癌药物、治疗晚期非小细胞肺癌患者的口服药物。同时针对服用国产凯美纳，吉非替尼(易瑞沙)盐酸厄洛替尼(特罗凯)的晚期肺癌病人耐药后的治疗效果非常明显。
服用易瑞沙、凯美纳的患者一般一年左右就开出现始耐药了，部分患者可以服用3-5年才产生耐药，但这是少数的，多数患者在1-2年间就已经产生耐药，尽管可以通过适当增加剂量及更换盐酸厄洛替尼(特罗凯)来改善但是一般时间都不会持续很久。盐酸厄洛替尼(特罗凯)耐药的时间远不及易瑞沙长，一般半年以上就陆续开始产生耐药了，多数患者在半年至一年间耐药，极少有服用盐酸厄洛替尼(特罗凯)一年以上效果还依旧明显的患者。
服用吉非替尼(易瑞沙)、国产凯美纳，盐酸厄洛替尼(特罗凯)的患者耐药以后大部分的病人都会产生T790M突变，而这类病人就没有可以替代的药物了，病人几乎是没有了继续生存的可能。而(奥斯替尼)AZD9291的上市给这类患者带来了希望。
9291靶向药价格
肺癌靶向药9291属于进口药，对于肺癌治疗有着很好的。但是肺癌靶向药9291属于进口药，价格却很昂贵，大约每盒在将近1万元左右。
靶向药9291与184联合
采用吉非替尼联合INC280治疗吉非替尼耐药后MET+的患者，整体无进展生存率(ORR)达29%，疾病控制率高达73%，中位缓解时间为5.6个月。
疗效的高低与MET扩增的程度或MET蛋白的表达高低成正比。MET基因扩增GCN≥6组的无进展生存率最高，达到了47%，中位PFS为5.49个月。免疫组化MET蛋白表达3+组的ORR为32%，中位PFS达到了5.45个月。对于真的查出MET扩增的EGFR患者，这样的使用水到渠成，基本也能获益。但对于没有查到甚至想盲试的，小编保留意见。
靶向药物9291是一种针对治疗非小细胞肺癌的一种药物，它的治疗效果是非常不错的，对于非小细胞晚期的患者也有很好的治疗效果，能够延长患者的生命，具有提高患者生活质量的作用，因为国内现在还没有办法生产这类药物，所以说属于一种进口的药物，价格上要贵一些。
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