国内首家儿童质子中心即将成立,中国质子治疗中心又增加一个

　　国内首家儿童质子中心即将成立,中国质子治疗中心又增加一个

　　近日传来喜讯，美国知名的质子医疗系统公司Mevion Medical Systems已与上海复旦大学附属儿科医院和上海复星医药(集团)有限公司达成协议，三方将强强联合，共同创建中国第一个儿童质子治疗中心。

　　质子治疗是一些儿童肿瘤的有效治疗手段，但在国内没有得到有效应用与推广，存在诸多限制与挑战。新建的质子治疗中心将位于复旦大学儿童医院新虹桥分院(上海星辰儿童医院)，这家专门成立的儿童质子治疗中心将填补空白，使更多儿童患者及家庭获益。

　　12岁脑瘤患者质子治疗后重回正常生活

　　在签约仪式上，一位特殊的嘉宾出席。12岁的Grace Eline曾经是一名晚期脑瘤患者，9岁时，被诊断出患有生殖细胞脑瘤，在接受了化疗和质子治疗后，成功战胜了癌症，并成为儿童肿瘤的代言人，去各地的医院中用自己的乐观与积极，给更多患者带来信心。

　　儿童脑瘤患者

　　儿童肿瘤为什么要选择质子治疗

　　随著儿癌治疗进步，病童的存活率上升，医界开始更在乎存活下来的儿癌患者日后之生活品质，何如何减少治疗带来的副作用。因此，由于「质子放射治疗」具备能够减少散射剂量的优势，可说是未来儿癌放射治疗必然的趋势。

　　在欧美等先进国家癌症中，儿癌对质子治疗的接受度可说是最高多的。由于小朋友们快速的生长发育，身体对放射剂量造成的副作用较为敏感，因此质子的好处在儿癌格外凸显。

　　第一，质子治疗更精准。医生可以控制质子释放大部分抗癌能量的位置。当质子束进入身体后剂量释放缓慢上升，在射程末端释放最高能量，形成一个剂量高峰即布拉格峰(Bragg Peak)，可精确瞄准肿瘤靶区，峰值过后剂量则急速下降至趋于零。

　　第二，降低二次肿瘤的发病率。以头颈肿瘤为例，常规放疗比质子治疗的辐射剂量高出25Gy，这意味什么呢?25Gy=你做了12500头颈CT，增加96%罹患二次肿瘤的风险!减少肿瘤复发，发生二次肿瘤对于儿童肿瘤来说是一个严重问题，影响晚期生存质量，而质子治疗大大降低了这种可能性。

　　这几类儿童肿瘤患者更适合质子治疗

　　此前，哈佛大学的一项研究就证实，质子治疗可以减少所有年龄段的第二种癌症，尤其是对儿童肿瘤患者有益，因为他们在接受放疗后的体内积累的辐射量会在未来的数十年引发第二种癌症，据统计，在儿童中，X射线疗法会使第二种癌症发病率增加600-1,000%!这对于希望生存10年或更长时间的患者尤为重要。

　　01、眼眶横纹肌肉瘤

　　眼眶横纹肌肉瘤(RMS)是一种肿瘤，发生在容纳眼睛的窝(或眼眶)中，这种癌症的患者85%可以治愈。虽然用质子治疗RMS的研究规模很小，但结果显示出很大的希望。在马萨诸塞州综合医院进行的一项研究中，质子治疗对正常组织的辐射比X射线放疗更少，六年后，患者的副作用较少。

　　02、儿童颅咽管瘤

　　儿童颅咽管瘤质子治疗

　　这个是儿童颅咽管癌的IMRT(上图：调强放疗，一种传统放疗的高端模式)与质子治疗(下图：Proton Therapy)的照射剂量分布比较，我们看箭头的指示，传统放疗照射剂量波及的范围很大，虽然颜色很淡(蓝色表示剂量低，黄色表示剂量高)，但是需要多个方向同时照射才能达到肿瘤部位的致死剂量，对病灶周边正常组织的危害很大，容易引起严重的副作用，而质子治疗对健康组织的影响会小很多。

　　03、儿童髓母细胞瘤

　　标准放射治疗的目标为全脑加上全脊椎，治疗涵括范围较大。传统X光放疗在治疗全脑全脊椎的同时无法避免照到腹部、骨盆腔器官，甚至可能造成放射线暴露器官的次发性肿瘤产生。相较之下，质子放疗能有效侷限放射剂量于目标组织，而不波及非治疗目标的其他器官。此外，在小儿小脑髓母细胞瘤的放射线疗程中，为了尽量消灭所有癌细胞，会于病童后颅窝额外加强放射，传统X光放疗连双侧耳蜗都会受到照射剂量，会造成小朋友后续听力减弱;若使用质子治疗，则对耳蜗的放射剂量能够趋近于零，病童放疗之后的听力得以保存。

　　儿童髓母细胞瘤质子治疗