2025年ESMO重磅!电场疗法(TTFields)联合化疗治疗晚期胰腺癌生存率提升至68.1%,疼痛缓解、生活质量提升
2025年ESMO胃肠道癌症大会上，公布了“肿瘤治疗场(TTFields)联合吉西他滨加白蛋白紫杉醇(Abraxane)，治疗局部晚期胰腺腺癌”的3期PANOVA-3试验(NCT03377491)分析数据，结果显示：相比单独使用吉西他滨加白蛋白紫杉醇，电场疗法联合化疗可改善局部晚期胰腺癌患者的生活质量、延缓疼痛恶化，同时不增加全身毒性，为晚期胰腺腺癌患者带来了新的希望与选择!
▲截图源自“OncLive”
TTFields联合化疗延长局部晚期胰腺癌生存期,1年总生存率达68.1%,疼痛恶化时间延长近3个月
TTFields联合化疗治疗局部晚期胰腺腺癌的3期PANOVA-3临床研究(NCT03377491)，分别在ESMO胃肠道癌症大会和ASCO年会上公布了结果。共入组571例未经治疗的局部晚期胰腺腺癌的患者，将其随机分为两组，即TTFields联合治疗组(接受电场疗法TTFields+吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇化疗联合治疗)、单纯化疗组(吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇治疗)。结果显示如下：
1、疼痛恶化时间：根据EORTCQLQ-C30问卷，TTFields组疼痛恶化中位时间为10.1个月(95%CI,8.0-11.6)，显著长于对照组的7.4个月(95%CI,5.9-9.0)(HR=0.70;95%CI,0.54-0.89;P=0.003)(详见下图)。
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根据EORTCPAN26问卷，TTFields组胰腺疼痛恶化中位时间为14.7个月(95%CI,12.0-16.5)，亦长于对照组的10.2个月(95%CI,8.8-12.2)(HR=0.69;95%CI,0.52-0.90;P=0.006)(详见下图)。
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2、阿片类药物使用时间：事后分析显示，意向治疗(ITT)人群中，TTFields组使用阿片类药物的中位时间为7.1个月(95%CI,6.2-9.3)，长于化疗组的5.4个月(95%CI,4.1-6.9)(HR=0.80;95%CI,0.65-1.00;P=0.046)(详见下图)。
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3、总生存期(OS)：TTFields联合治疗组中位OS为16.2个月(95%CI,15.0-18.0)，长于单纯化疗组的14.2个月(95%CI,12.8-15.4)(HR=0.82;95%CI,0.68-0.99;P=0.039)(详见下图)。此外，TTFields组1年生存率为68.1%，也高于对照组的60.2%(P=0.029)。
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4、无痛生存期：TTFields组中位无痛生存期为15.2个月(95%CI,10.3-22.8)，显著长于对照组的9.1个月(95%CI,7.4-12.7)(HR=0.74;95%CI,0.56-0.97;P=0.027)(详见下图)。
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综上，PANOVA-3试验证实，对于局部晚期胰腺腺癌患者，在化疗中加入TTFields不仅能显著延长总生存期，还能延缓疼痛恶化、减少阿片类药物使用，有效改善患者生活质量，为该类患者的治疗提供了更优选择。
肿瘤电场疗法:可居家佩戴的抗癌黑科技
肿瘤电场疗法(TTFields)是一种能破坏癌细胞分裂的电场，通过便携式医疗设备(由场发生器、贴于皮肤的阵列等组成)非侵入性地作用于肿瘤部位。其独特优势在于使用方便，患者可居家佩戴治疗，不影响日常生活，且能选择性针对癌细胞(如利用其分裂速度和形态特点)，对健康细胞基本无影响。
该疗法的获批历程与适应症广泛：2011年美国FDA首次批准其用于复发性胶质母细胞瘤，后陆续获批新诊断胶质母细胞瘤、2020年新增恶性胸膜间皮瘤、2024年新增非小细胞肺癌;2020年5月，其设备Optune(中文名称爱普盾)获中国国家药品监督管理局(NMPA)临床研究豁免资格，目前已在中国内地、中国香港、美国、日本等地区上市。
▼电场疗法组成及佩戴示例图
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中国患者如何寻求电场疗法帮助
目前中国患者可通过以下三种方式，寻求电场疗法的帮助：
1、在医院接受正规治疗：电场疗法目前已在美国、日本、中国等多个国家获批上市，国内患者现可前往指定医院进行正规治疗(但国内电场疗法目前价格较高，具体可咨询医学部)。
2、参加临床试验：电场疗法虽已获批上市，但在全球范围内，仍属于前瞻性治疗，目前国内和国外都开展了大量的临床试验，患者可通过医学部，了解详细的入排标准或进行初步评估。
3、寻求日本ECCT疗法帮助：日本电场疗法被称为ECCT，是依据电场原理研发的，与美国TTF电场疗法相比，暂时缺少大型的临床试验数据。但相较于昂贵的TTF，日本ECCT设备的费用相对较低(约9万人民币/套)，穿戴时间是TTF治疗的1/3左右，国内患者可购买回国内长期使用。
综上，癌友们可根据自身病情、经济状况等综合因素，进行合理选择，也可致电医学部，了解电场疗法的更多讯息。
小编寄语
肿瘤电场疗法作为一种可居家使用的无创的物理疗法，在治疗恶性肿瘤方面具有独特的优势，不仅治疗效果喜人，而且能随身佩戴，实现随时随地抗癌的效果。目前除了美国获批的TTF电场疗法外，日本还有一款名为“ECCT(电容式癌症治疗)”的升级版电场疗法，已被日本再生医疗法批准，并被欧洲CE认证批准，作为癌症的辅助治疗，用于预防癌症复发，延长患者的生存期。
与传统的TTF电场疗法相比，日本升级版的ECCT疗法采用非接触式的电容电极技术，无需直接接触皮肤，可有效避免皮肤副作用;而且价格更加低廉，穿戴时间是TTF治疗的1/3左右，可居家治疗，几乎不影响患者的正常生活;还可与化疗、靶向治疗等方法联合使用，显著增加抗癌效果，用于治疗脑胶质母细胞瘤、肺癌、胰腺癌、胃癌等多款癌种。如果您也想寻求电场疗法帮助或了解更多讯息，可将治疗经历、近期影像学及病理检查结果等资料，提交至医学部，进行初步评估。
参考资料
[1]Picozzi V J,et al.PANOVA-3: Phase 3 study of tumor treating fields (TTFields) with gemcitabine and nab-paclitaxel for locally advanced pancreatic ductal adenocarcinoma (LA-PAC)[J]. 2025.
https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2025.43.17_suppl.LBA4005
[2]https://www.onclive.com/view/ttfields-plus-chemo-improves-qol-delays-time-to-pain-deterioration-in-locally-advanced-pancreatic-adenocarcinoma
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