γδt细胞疗法治疗胆管癌,从绝望到新生,晚期患者转移灶消失,病情重归稳定
胆管癌(CCA)作为胆道系统最常见的恶性肿瘤,源于胆管上皮细胞,兼具高度侵袭性风险。临床中,手术、化疗、放疗等综合治疗是常规方案,随着医疗技术发展,细胞免疫疗法近年也成为该病治疗的重要补充。
基于此,《癌症免疫治疗杂志》报告了一个振奋案例:首次将同种异体γδT 细胞免疫疗法应用于胆管癌治疗:该患者仅接受γδT 细胞治疗,不仅未出现输注相关副作用,腹膜淋巴结转移灶还被完全清除,目前病情持续完全缓解且稳定。
▲截图源自“BMJ”
IV期胆管癌患者的新生!同种异体γδT细胞让转移灶消失
该患者是一位30岁男性,确诊为胆管癌(IV期),伴纵隔淋巴结转移。曾因克罗恩病在当地医院就诊,并接受肝移植手术,术中切除肝门部巨大肿瘤,术后病理示肝脏及肝门部低分化腺癌,伴不可切除胆管癌及淋巴结转移。后期复查MRI提示肝脏病变,并接受淋巴结清扫术+下腔静脉附近放射治疗。然而不幸的是,术后1年复查PET/CT提示纵隔及肝脏病变,遂接受同种异体γδT细胞免疫治疗。
结果显示:从MRI图像中,我们可以看到淋巴结明显缩小,直观地看到随着Vδ2T细胞输注次数的增加,患者的淋巴结转移逐渐消失(详见下图)。
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综上,本病例证实,同种异体γδT细胞治疗胆管癌(IV期)肝移植后复发病例安全无不良反应,可正向调节外周免疫功能、缩小并清除淋巴结转移灶、降低肿瘤活性,有望成为胆管癌及恶性肿瘤的前景性“免疫药物”,为癌症免疫治疗提供新方向。
γ-δT细胞:连接天然免疫与获得性免疫的桥梁,兼具抗肿瘤和抗病毒的双重功效
γδ-T细胞是一类罕见的T细胞亚群,又可分为两个主要的亚群,即Vδ1、Vδ2。由于γ、δ链结构的不同,各亚群的功能也有差异,如Vδ2细胞亚群就具有抗肿瘤、抑制病菌感染的特性。
γ-δT细胞虽然仅占T淋巴细胞的0.5%~5%,但其功能全面、强大,被视为T细胞中的“特种部队”。而且无需抗原提呈细胞参与,即可选择性地识别并杀伤肿瘤细胞、被病菌感染的细胞,最近在新型癌症免疫疗法的开发中引起了相当大的关注。
相比其他免疫细胞,γ-δT细胞最独特的优势在于它既有抗肿瘤的功能,同时又具有抗感染的双重作用,是天然免疫与获得性免疫的“桥梁”,在免疫功能的响应中发挥着不可或缺的作用。
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小编寄语
γδT细胞因具有强大的肿瘤杀伤活性、独特的肿瘤抗原识别能力、卓越的免疫监视特性、易于体外操作等优势,而成为治疗多种癌症的新型候选细胞。值得一提的是,γδT细胞免疫疗法与现有抗癌手段(如手术、化疗和分子靶向药物)的“强强联合”,具有广阔的应用潜力,也是未来抗癌临床研究的关键领域,有望改善癌症患者的预后!
如果您对目前的治疗方案不满意,或想寻求γδT细胞等国内外新兴抗癌疗法的帮助,可以将近期病理检查结果、影像学报告、治疗经历、出院小结等资料,提交至医学部,详细评估病情,或申请国内外抗癌专家会诊。
参考资料
[1]Alnaggar M,et al. Allogenic Vγ9Vδ2 T cell as new potential immunotherapy drug for solid tumor: a case study for cholangiocarcinoma[J]. Journal for immunotherapy of cancer, 2019, 7(1): 36.
https://jitc.bmj.com/content/7/1/36