日本研究：DC疫苗治疗晚期肺癌帮助患者1年生存率突破85%
非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌病例的85%，晚期、无法手术或复发的患者预后仍不理想，因此，迫切需要开发新的治疗方案。而树突状细胞(DC)作为人体内强大的抗原呈递细胞，全球已有多项临床试验采用DC疫苗治疗包括肺癌在内的晚期恶性肿瘤。
近期，日本免疫治疗和细胞治疗学会(J-SICT)报道的首项多中心研究再次验证了DC疫苗或对晚期NSCLC患者(尤其腺癌患者)具有临床获益。
这一研究进展为晚期非小细胞肺癌治疗开辟了新方向，随着DC疫苗研究的不断深入，未来有望为更多肺癌患者筑起抗癌防线，点亮长期生存的新希望!
▲截图源自“springer”
DC疫苗为晚期非小细胞肺癌点亮预后曙光,1年生存率超85%
该研究共纳入337例符合标准的患者，其中260例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受了树突状细胞(DC)疫苗接种。在这260例患者中，腺癌207例(占比79.6%)，术后复发81例(占比31.2%)，因远处转移或身体状况不耐受无法手术179例(占比68.8%);另有185例(占比71.4%)接受了DC疫苗联合同步化疗。
结果显示：260例NSCLC患者确诊后的中位生存时间(MST)为33.0个月(95%CI：27.9～39.2个月，详见下图a左);首次接种DC疫苗后的MST为13.8个月(95%CI：11.4～16.8个月，详见下图a右)。在生存率方面，患者确诊后1年、2年、5年生存率分别为85.5%、66.4%、18.5%;首次接种DC疫苗后对应生存率分别为53.5%、36.1%、8.8%。
▲图源“Cancer Immunol Immunother”，版权归原作者所有，如无意中侵犯了知识产权，请联系我们删除
进一步分析组织学亚型的影响，结果显示：腺癌患者的预后显著优于其他亚型患者(MST为15.3个月，95%CI：12.8～19.8个月，P=0.003，详见下图1b)。依据RECIST标准，首次接种疫苗后3个月的疾病控制率(DCR，定义为完全缓解[CR]+部分缓解[PR]+病情稳定[SD]的百分比)中，腺癌组(43.0%)也优于其他亚型组(30.2%)。
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小编寄语
上文所提及的树突状细胞(DC)，是机体内唯一能够激活初始T细胞的抗原提呈细胞，在机体的免疫反应中扮演着举足轻重的角色。DC疫苗正是巧妙利用了树突状细胞这一独特的免疫特性来治疗癌症。值得一提的是，在一些国家(如日本、德国等)，就将树突状细胞疫苗用于临床，辅助治疗肺癌、肾癌、肝癌、皮肤癌、乳腺癌等多种癌症。对于部分早期肿瘤患者而言，在手术后可考虑采用树突细胞联合放化疗的辅助治疗方案，这有助于清除残留的癌细胞，形成免疫记忆，从而有效预防癌症的复发和转移。
对目前治疗方案不满意，或想寻求树突状细胞疫苗等抗癌新技术帮助的患者，可将近期病理报告、影像学检查资料、治疗经历等，提交至医学部，进行初步评估。
参考资料
[1]Takahashi H,et al.DC Vaccine Study Group at the Japanese Society of Immunotherapy and Cell Therapy. Lung adenocarcinoma may be a more susceptive subtype to a dendritic cell-based cancer vaccine than other subtypes of non-small cell lung cancers: a multicenter retrospective analysis. Cancer Immunol Immunother. 2016 Sep;65(9):1099-111.
https://link.springer.com/article/10.1007/s00262-016-1872-z
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