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癌症肿瘤可以预防吗?预防肿瘤的方法有哪些?5大防癌方法你知道几个?

全球肿瘤医生网2021-10-15全球抗癌快讯7237

  癌症肿瘤可以预防吗?预防肿瘤的方法有哪些?5大防癌方法你知道几个?

  癌症不是单一的疾病,而是一组相关的疾病。我们的基因、我们的生活方式和我们周围的环境中的许多因素可能会增加或减少我们患癌症的风险。有数据表明30-50% 的癌症病例是可以预防的。

  科学家们正在研究许多不同的方法来帮助预防癌症,包括:

  ●避免或控制已知会导致癌症的事物的方法。

  ●饮食和生活方式的改变。

  ●及早发现癌前病变。癌前病变是可能变成癌症的状况。

  ●化学预防(治疗癌前病变或防止癌症开始的药物)。

  为加强国家应对癌症和其他非传染性疾病 (NCD) 负担的努力,世卫组织 2013-2020 年针对以下癌症危险因素预防和控制非传染性疾病全球行动计划提供了一份路线图。

  癌症的风险因素

  01、烟草

  烟草烟雾中含有 7000 多种化学物质,至少 250 种已知有害,至少 69 种已知会致癌。在世界范围内,烟草使用是导致癌症死亡的最大可避免风险因素,每年有超过 800 万人死于癌症和其他疾病。全球 11 亿吸烟者中有近 80% 生活在低收入和中等收入国家。

  烟草使用与多种癌症风险增加密切相关。

  吸烟是以下类型癌症的主要原因:

  ●急性髓性白血病(AML)

  ●膀胱癌

  ●食道癌

  ●肾癌

  ●肺癌

  ●口腔腔癌

  ●胰腺癌

  ●胃癌

  不吸烟或戒烟可降低患癌症和死于癌症的风险。

  02、缺乏身体活动、饮食因素、肥胖和超重

  超重和肥胖与多种癌症有关,例如食道癌、结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌和肾癌。定期体育锻炼、保持健康的体重和健康的饮食可能会带来风险。2012 年,3.4% 的癌症是由体重过重造成的,其中每年有 11 万例乳腺癌。

  03、饮酒

  饮酒是许多癌症类型的危险因素,包括口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、结肠直肠癌和乳腺癌。患癌症的风险随着饮酒量的增加而增加。2016 年,估计酒精导致的癌症导致全球 400,000 人死亡,主要是男性。

  04、感染

  某些病毒和细菌能够导致癌症。与发达国家相比(不到十分之一的癌症),病毒和其他引起感染的病原体在发展中国家(约四分之一的癌症)导致更多的癌症病例。

  致癌病毒和细菌的例子包括:

  ●人乳头瘤病毒( HPV ) 会增加患宫颈癌、阴茎癌、阴道癌、肛门癌和口咽癌的风险。

  ●乙型肝炎和丙型肝炎病毒会增加患肝癌的风险。

  ●爱泼斯坦-巴尔病毒会增加伯基特淋巴瘤的风险。

  ●幽门螺杆菌会增加患胃癌的风险。

  美国食品和药物管理局 (FDA) 已经开发并批准了两种预防致癌剂感染的疫苗。一种是预防乙型肝炎病毒感染的疫苗。另一种可防止感染引起宫颈癌的人乳头瘤病毒 ( HPV )菌株。科学家们继续研究针对导致癌症的感染的疫苗。

  05、环境污染

  据估计,2016 年,室外空气污染导致全球 420 万人过早死亡,其中 6% 是肺癌死亡。此外,近 400 万人因使用固体燃料和煤油做饭造成家庭空气污染而过早死亡。

  06、职业致癌物

  有据可查的是,职业致癌物与肺癌、间皮瘤和膀胱癌有因果关系。例如,间皮瘤(肺或胸腔外壁的癌症)在很大程度上是由与工作相关的石棉暴露引起的。

  07、辐射

  暴露于所有类型的电离辐射会增加各种类型恶性肿瘤的风险,包括白血病和许多实体瘤。当暴露发生在年轻时以及暴露量较高时,风险会增加。紫外线 (UV) 辐射,尤其是太阳辐射,对人类具有致癌性,会导致所有主要类型的皮肤癌,例如基底细胞癌 (BCC)、鳞状细胞癌 (SCC) 和黑色素瘤。避免过度暴露,使用防晒霜和防护服是有效的预防措施。根据其与皮肤和眼部黑色素瘤癌症的关联,紫外线晒黑设备现在也被归类为对人类致癌。

  如何预防肿瘤癌症

  1、定期进行筛查测试

  定期进行癌症筛查测试是预防癌症的最佳方法。筛查测试不仅可以在癌症最容易治疗的时候及早发现癌症,对于结肠癌和宫颈癌,它们实际上可以帮助预防疾病。

  结肠癌筛查测试通过发现和去除腺瘤性息肉来帮助预防癌症,腺瘤性息肉是一种可以继续发展为癌症的异常生长。例如,使用乙状结肠镜进行定期筛查已被证明可以将死于结肠癌的风险降低 30% 至 50%;粪便潜血试验可以将结肠癌死亡率降低四分之一 。观察性研究表明,结肠镜检查可以将结肠癌死亡风险降低一半以上。

  筛查宫颈癌的巴氏试验的筛查率要好得多。在美国,近 80% 的符合年龄的女性在过去三年内进行了巴氏试验。巴氏试验有助于发现子宫颈内壁细胞的异常变化,这些变化可能会导致癌变。然后可以处理或去除异常细胞。巴氏试验是公共卫生的一个巨大成功故事。自 1950 年代广泛使用以来,美国和其他发达国家的宫颈癌死亡率下降了 70% 以上。

  最近新增的宫颈癌筛查是人乳头瘤病毒 (HPV) 检测,除了常规的巴氏涂片检测外,还可以为 30 岁开始的女性提供该检测。该测试可检测女性是否感染了与癌症密切相关的高危型 HPV。患有这些高风险类型的女性可以进行额外的后续测试,以寻找子宫颈细胞的异常变化。

  在预防之外,筛查测试是在最可治疗的时候及早发现癌症的关键。乳房、宫颈和结肠筛查应该是女性的优先事项。结肠筛查应该是男性的优先事项。年龄在 55 至 74 岁之间的当前或过去的重度吸烟者应与医生讨论使用低剂量 CT 筛查肺癌的潜在益处和危害。

  2、吃健康的饮食

  健康的饮食是整体健康的关键,有助于降低许多癌症的风险。虽然关于饮食和癌症之间联系的新闻报道充其量是令人困惑的,最糟糕的是具有误导性,但有确凿的证据表明,我们的饮食方式对癌症风险有真正的影响。

  也许令人惊讶的是,就癌症风险而言,饮食中最重要的部分并不是脂肪、肉类或水果和蔬菜;它只是卡路里。控制卡路里,从而控制体重,是人们可以做出的最重要的饮食改变。

  除了卡路里之外,良好的证据表明,降低风险的饮食是:主要以植物为基础(含有大量水果、蔬菜和全谷物);动物产品(如动物脂肪、红肉和加工肉类)含量低;钠含量低;并且,对于男性来说,钙含量不要太高(低于 1500 毫克/天)。

  每日服用含有叶酸的多种维生素可以提供营养保险单以及针对某些癌症和其他慢性疾病的额外保护 。

  叶酸是一种 B 族维生素,已被证明可以降低经常饮酒的女性患结肠癌和乳腺癌的风险。大多数复合维生素中的钙和维生素 D 也可能有助于提供额外的结肠癌保护。

  3、定期锻炼

  定期体育锻炼对健康的益处是众所周知的。除了降低患心脏病、中风、糖尿病、骨质疏松症和高血压的风险外,它还有助于预防癌症。总体而言,在美国,估计有 5% 的癌症与缺乏定期锻炼有关,这主要是通过与两种常见癌症、乳腺癌和结肠癌的联系来解释的。

  对于乳腺癌,定期运动可降低绝经前和绝经后妇女的风险。定期出去散步或骑自行车可能会通过多种方式降低风险。它可以改善免疫功能,帮助身体抵抗与癌症相关的感染。它可以帮助维持血液中荷尔蒙(如雌激素和黄体酮)的健康水平。它可以帮助女性控制体重。

  越来越多的证据表明,在生命中越早开始定期锻炼,成年后患乳腺癌的风险就越好。女孩从开始月经到生第一个孩子之间的时间是乳房生长发育的关键。在此期间,乳房组织似乎更容易受到有害风险因素的影响,这为通过健康饮食、保持身体健康和保持健康体重降低成人乳腺癌风险提供了重要机会。

  对于结肠癌,主要机制似乎是运动可以帮助控制胰岛素水平,从而可以控制某些可以促进结肠组织癌症的激素和生长因子。

  尽管有所有好处,但活动并不是大多数人的首选消遣。超过 50% 的人口每周没有达到推荐的活动量——每周 5 天或更多天进行 30 分钟的中等强度活动(如快走),或三天或更长时间的 20 分钟剧烈活动(如跑步)每周。大约 30% 的男性和 34% 的女性在闲暇时间很少或几乎没有进行体育锻炼 。

  现在的良好证据甚至表明,长期久坐不动——即使你得到了推荐的运动量——可能会增加患乳腺癌、子宫内膜癌和肺癌的风险 。因此,除了努力实现锻炼目标外,限制每天坐着的时间也很重要。

  4、戒酒

  在全球范围内,2020 年所有新发癌症病例中约有 741 000 例或 4·1% 可归因于饮酒。大约四分之三可归因于酒精的癌症病例发生在男性中,贡献最多的癌症部位是食道、肝脏和乳腺(女性)。

  摄入酒精(如乙醇)可通过多种生物学途径导致癌症发展,包括 DNA、蛋白质和脂质改变或乙醛(乙醇的致癌代谢物)造成的损害; 氧化应激;以及对雌激素和雄激素等激素调节的改变。乙醇还可以作为其他致癌物质(如烟草中的化学物质)的溶剂,间接促进癌症的发展。证据表明,携带ALDH2(代谢乙醛的主要酶)的醛脱氢酶-2*2 ( ALDH2*2 ) 变异等位基因的人患上呼吸消化道癌症的风险显着增加。据估计,28% 至 45% 的东亚人群是ALDH2*2多态性的携带者;

  5、保持健康的体重

  尽管体重是癌症最重要的风险因素之一,但美国癌症研究所最近的一项调查发现,大约一半的人不知道这种联系。然而,非常好的证据表明,如果每个人一生都保持健康的体重,每年可以避免大约 120,000 人死于癌症。

  体重增加癌症风险的方式因癌症而异。例如,脂肪细胞产生的雌激素可能会增加绝经后乳腺癌的风险;与超重相关的血糖和胰岛素问题可能会增加患结肠癌和胰腺癌的风险;由胆结石和胃酸反流引起的与体重相关的刺激可能分别增加患胆囊癌和食道癌的风险。

  在过去的二十年中,全国的肥胖率显着增加。与体重相关的疾病将给未来带来巨大的全球负担。

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