您现在的位置是:首页>营养基础

癌症肿瘤病人能吃葡萄柚吗,西柚(葡萄柚)这种"防癌水果"癌症患者却不能随便吃

全球肿瘤医生网2022-03-30营养基础7170

  癌症肿瘤病人能吃葡萄柚吗,西柚(葡萄柚)这种"防癌水果"癌症患者却不能随便吃

  西柚(学名葡萄柚)这种水果,和癌症之间的关系挺复杂的。

  对于希望预防癌症的健康人来说,西柚是一种非常健康的食物,其中一些有效成分对于抗癌也有一定的(理论上的)功效,因此西柚本身是一种“防癌水果”。但是对于癌症患者来说,过量食用西柚却很可能使药物治疗的副作用显著增强、甚至导致患者死亡!

  这是为什么呢?

  在这篇文章中,我们将简单地为大家讲解一下,为什么癌症患者不能吃西柚,以及哪部分癌症患者尤其不能吃西柚。

  为什么不能吃西柚

  西柚、芹菜,以及一部分的中药(补骨脂、白芷、防风、蛇床子)和香料(花椒),这些食物当中含有一种特殊的物质,呋喃香豆素类物质。

  而这个呋喃香豆素,正是让西柚离开肿瘤患者食谱的“元凶”。

  1、西柚+药物=不良反应升高

  呋喃香豆素以及呋喃香豆素的化合物对于CYP3A4有很强的抑制作用。正常情况下,CYP3A4参与药物的代谢,能够催化将药物排出人体外的反应。

  恰好,这些药物与CYP3A4发生作用,进行代谢的位置在小肠,而口服大量的西柚汁或者食用西柚,也会将呋喃香豆素带到人体的这个部位。

  如果人大量摄入呋喃香豆素,CYP3A4的作用效果被抑制,那么药物的正常代谢就会受到影响。这意味着药物会大量囤积在人体内,相当于患者持续摄入远超过正常剂量药物。

  也许会有患者觉得,只是吃一些普通的食物,就能让药物剂量增大,难道不是好事吗?我们都知道,药物治疗是有标准的剂量范围的。如果盲目超过这个范围,疗效不一定提升,不良反应反倒会非常明显地增加。严重的时候,这种乱用剂量的情况还有可能导致患者死亡。

  因此,在接受药物治疗的同时大量摄入呋喃香豆素,是可能导致一些危险的。

  类似的新闻可以说是层出不穷。某高血脂患者嗜食柚子,发生横纹肌溶解,分析发现是柚子让他一直服用的他汀类药物的副作用显著增加,发生了横纹肌溶解综合征;某高血压女子偶然吃了个葡萄柚,竟然因为低血压急诊抢救……

  2、西柚+药物=有效浓度降低

  此外,还有一些药物,受到的影响和上面的药物是完全相反的,例如非索非那定。

  西柚中还含有黄酮类物质,能够抑制小肠粘膜上皮细胞的有机阴离子转运肽(OATP),限制药物的吸收,导致体内药物浓度减少,疗效变差。这种作用效果,对于非索非那定这类依赖转运的药物的疗效,影响非常大。

  哪部分患者不能吃西柚

  根据FDA发布的信息,在患者服用一些口服药物的时候,不能喝西柚汁或吃西柚:

  ●部分降压药,如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片、盐酸维拉帕米缓释片等;

  ●部分降脂药,如辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等;

  ●部分脑血管药,如尼莫地平片等;

  ●部分抗心律失常药,如盐酸胺碘酮片等;

  ●部分镇静催眠药,如地西泮(安定)等;

  ●部分消化系统用药,如奥美拉唑镁肠溶片、多潘立酮片(吗丁啉)等;

  ●部分抗组胺药,如非索非那定片等;

  ●部分免疫抑制剂,如环孢素软胶囊(新山地明)等。

  准确来说,接近50%的临床常用药,都可能会受到呋喃香豆素的影响。

  而对于肿瘤患者,环磷酰胺、异环磷酰胺、他莫昔芬、长春新碱、紫杉醇、多柔比星、克唑替尼、色瑞替尼、埃克替尼、依维莫司、舒尼替尼、拉帕替尼、厄洛替尼、伊马替尼等等等等,很多治疗肿瘤的常用药都在这个范围内。

  由于涉及的药物比较多,单靠列举容易漏,所以我们其实建议肿瘤患者服药期间,不论用的是哪种药物,都尽量避免食用西柚、塞维利亚橙、以色列青柚等食物。

  小汇有话说:关于吃还是不吃

  有那么一段时期,大家对于各类患者的饮食特别讲究。哪些东西能吃,哪些东西不能吃,各专家各机构都有自己的说法。

  后来又有一段时间,也不知道是矫枉过正还是怎样,有那么一少部分人拿出了另一种完全相反的态度:都已经患癌了,想吃什么就吃什么吧。

  小汇很想知道大家对于这类说法的看法是怎样的?事实上,这两类想法都存在偏颇、有失公允。

  癌症患者肯定是不能想吃什么就吃什么、完全遵从自己的口腹之欲的,但也没必要草木皆兵,让自己生活在剥离了美食的痛苦之中。如果拿不定主意,或者特别希望吃些有营养的食品、保健品,大家也可以咨询专业的营养师获取建议。

全球肿瘤医生网提醒患者:国内细胞免疫治疗技术,包括cart细胞,树突细胞疫苗,NK细胞

TILs细胞,TCR t细胞治疗癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段,未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验,在医生的监管下使用,全球肿瘤医生网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。
本网站新闻资讯、文章、研究数据、治疗案例均来自于国内外医学论文,所涉及到的新药、新技术有可能还处于临床研究阶段,患者不能作为治疗疾病的依据。癌症治疗目前尚无治愈手段,患者需要在医生的指导下,在医院接受正规治疗或参加新药新技术临床试验。

扫码关注

微信公众号
  • 最新靶向药物
  • 最新临床试验
  • 国内外资讯
  • 肿瘤前沿进展

扫码添加

癌症病友群
  • 相互交流病情
  • 权威资讯报道
  • 肿瘤专家分享
  • 定期直播义诊