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卵巢癌治疗有新方法啦

编辑:全球肿瘤医生网

Rebecca C. Arend医师表示,卵巢癌患者有望采用新型联合治疗方案。

贝伐株单抗(安维汀)是一种抗血管生成药物,与许多不同的方案联合使用可以提高患者的总体预后。在I/ II期ENGOT-OV24/AVANOVA1研究中,对尼拉帕尼(niraparib,Zejula)加贝伐单抗组合治疗卵巢癌的研究结果显示客观有效率为45%。

研究的II期部分的主要终点是无进展生存期,次要终点是疾病控制率(NCT02354131)。患者将被随机分配到niraparib单药治疗或与niraparib联合贝伐单抗联合治疗。

对单药免疫治疗有反应的患者有更高百分比的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)。然而,患者不能只拥有TILs,他们需要拥有正确的抗体,如CD137或CD103定向抗体。

T细胞可能会耗尽。如果耗尽,病人不会对免疫治疗反应。在试验中,15%的卵巢癌患者会对单药免疫治疗产生反应。我们想知道,是否能启动免疫系统来增加抵抗癌症的活T细胞进行免疫疗法。细胞对免疫治疗产生抗药性,因此它们会调节其他路径。例如,如果您给予PD-L1抑制剂,还可能有CTLA-4途径、LAG3途径或其他所有不同的关卡途径。为了互补,最好同时瞄准2个路径。

同时,我们也开始使用抗血管生成剂,PARP抑制剂和化疗。我们需要弄清谁需要什么方案,哪些人可以接受单一药物,患者能够接受单一药物多长时间。也许对于其他患者,他们首先需要免疫调节剂,然后再进行免疫治疗。卵巢癌治疗有很多不同的组合方式,希望每个人都能有合适的方案。需要更多的试验数据来支持,这条路艰辛而漫长。

http://www.onclive.com/conference-coverage/sgo-winter-2018/parp-combos-with-bevacizumab-immunotherapy-in-development-for-ovarian-cancer-treatment?p=1


 
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