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【全球24h抗癌突破】--幽门螺旋杆菌是如何致癌的?卵巢癌能从父亲那里遗传?

来源:全球肿瘤医生网2018-02-22 10:35

1、众所周知的幽门螺旋杆菌是如何致癌的?

胃癌是五种最致命的癌症之一。根据世界卫生组织(WHO)的统计数据,每年大约有75万名患者死于该病。主要原因被认为是幽门螺旋杆菌(幽门螺旋杆菌)。目前,对胃癌没有有效的治疗方法,抗生素耐药性的扩散也使治疗更加复杂。目前,研究人员已经确定了这种细菌会导致胃癌的两种机制,可能会导致新的治疗方法的发展。

细菌是如何破坏胃的保护层的?这种保护层由密集的上皮细胞组成,保护胃不受胃酸的影响。研究人员现在发现,幽门螺杆菌可以分泌一种酶,一种叫HtrA的蛋白酶,它很像一种武器,可以穿透这种保护层。 HtrA切割三种蛋白occludin,claudin-8和E-钙粘蛋白,破坏上皮细胞层。结果,幽门螺旋杆菌可以进入更深的、正常的无病原组织层,并造成进一步的损害。这是胃癌开始发展的第一步。

然而,在第一个阶段,随之而来的是更危险的,正如团队所发现的那样。针状突起,被称为IV型分泌物系统,被激活并作为“分子注射器”功能。利用受体依赖机制,这些细胞通过宿主细胞的基底外侧膜注入细菌毒素CagA蛋白。被注射的CagA随后重新规划宿主细胞,使它们有可能发生癌变。这种蛋白质的另一个作用是,它阻止人类免疫系统识别和消灭细菌——这是人类胃中幽门螺杆菌长期生存的关键机制。

2、西红柿的这一功效你一定不知道
众所周知,西红柿和水果有益健康,比如预防皮肤癌等,现在,研究人员发现,这些食物可以恢复吸烟者的肺功能和所有成年人的肺功能下降。

富含番茄的饮食可以延缓吸烟以及与年龄有关的肺功能下降。美国约有3650万名成年人吸烟,每年由于吸烟导致的死亡达到480000多人。据统计,每年约有55.4%的成年吸烟者试图戒烟。戒烟可以大大降低疾病的风险,包括肺部疾病,慢性阻塞性肺病(COPD)和肺癌,以及早期死亡。而戒烟后的肺健康一直是戒烟者和健康专业人士共同关心的话题。

一旦吸烟停止,肺部就开始愈合。虽然反应很快开始,但是肺部的改善是渐进的,可能需要很多年。此外,单独戒烟并不能完全消除与吸烟有关的肺部疾病的风险。另一个考虑因素是肺在20 - 25岁时完全成熟。35岁以后,肺功能开始衰退,呼吸变得越来越困难。简单地说,横膈膜变弱,呼吸和呼气能力减弱,保持呼吸道开放的肌肉失去弹性,肺泡失去形状,大脑调节呼吸的区域向肺部发出较弱的信号。

英国医学杂志发表的研究表明,富含水果和蔬菜的饮食可以降低COPD的风险。这项新的研究进一步表明,富含水果和蔬菜的饮食,特别是西红柿和苹果,在10年的时间里,在不吸烟者中,肺功能的下降会减缓。这一发现表明,新鲜的西红柿和苹果中可能有特殊的成分,有助于修复因吸烟导致的肺损伤。

3、这些最易致癌的危险因素你了解吗

肺癌:长期大量吸烟的人;长期接触油烟的人

建议:烟民戒烟,公共场所全面禁烟。45岁以上有吸烟史的人每年做1次防癌体检。首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益说,为减少厨房油烟伤害,要少做高温煎炸食物,从事厨艺30年以上的中老年妇女要重视定期体检。

胃癌:有胃溃疡还爱吃剩饭剩菜的人;酗酒的人;爱吃腌制食品的人

建议:多吃绿、黄色蔬菜;少吃咸、腌、干硬、发霉的食物;限酒;40岁以上的男性、有胃癌家族史、慢性胃病史,且感染幽门螺杆菌的人应定期查体。

食管癌:爱吃烫的人;吃饭过快的人

建议:直系亲属中有食管癌患者的人,要定期体检;平时尽量避免吃得过快、过粗,食物温度最好在40摄氏度以下。

肝癌:嗜酒的人;有基础肝病的人

建议:接种肝炎疫苗,有肝炎者要特别重视限酒,并养成健康饮食习惯,如不吃霉变食物等。

肠癌:吃肉过多的人;久坐不动的人

建议:少吃多动。少吃油炸、煎炸、腌制食品,每周吃红肉不超过1斤;适量增加运动量,养成定时排便的习惯。

乳腺癌:40岁以上未孕未哺乳的人;常吃避孕药的人

建议:女性应多吃素食;最好哺乳到孩子6个月大;有乳癌家族史、40岁以上未孕、超重的女性每年应做1次体检和早期乳腺癌筛查。

甲状腺癌:接受放射线过多的人;摄入碘过多的人

建议:要有防护意识,尽量少接触辐射大的物品;女性、有甲状腺癌家族史、沿海地区居民等甲状腺癌高发人群,每年至少体检1次。

宫颈癌:性生活混乱的人

建议:预防宫颈癌最有效的方法是接种宫颈癌疫苗,有慢性宫颈疾病者要积极治疗。生活上则要防止不洁性行为。

4、卵巢癌能从父亲那里遗传?
根据最近发表在《Plos Genetics》杂志上的一篇文章,来自Roswell Park癌症综合研究中心的Kunle Odunsi等人发现一种特殊的X染色体突变能够导致女性患卵巢癌以及其父亲或儿子患前列腺癌。

在早期的研究中,研究者们发现对于患卵巢癌的女性来说,其姐妹患卵巢癌的风险会高于她们的母亲,这一现象十分难以解释。针对这一发现,作者等人希望研究清除是否X染色体上的基因突变会通过其父亲传播,从而提高女性后代的卵巢癌发生风险。

首先,研究者们收集了186名患卵巢癌的女性患者其奶奶或孙女的信息,以及对其X染色体进行了测序。结果显示,父本来源的X染色体基因突变导致的卵巢癌发生风险会远远高于母本来源的相应基因突变。进一步的测序结果表明此前X染色体上存在一类未知的推按,该突变会导致卵巢癌的发生提早6年出现。

这项研究表明X染色体上的基因或许会促进女性患卵巢癌的风险,这与其它的风险基因并没有相关性。然而,这一结果还需要进一步的验证,以及需要鉴定该基因的功能。这一发现表明许多看上去是偶发性的卵巢癌实际上都有遗传背景,从而有助于促进癌症的筛查以及遗传风险的评估。

"我们的研究或许能够解释为什么卵巢癌往往多发于姐妹中,这是由于父亲的染色体能够决定自带的性别,而其所有的女性后代都含有自己的X染色体",该研究的作者,来自Roswell Park生物信息学与生物统计学系的助理教授Eng说道。


5、利妥昔单抗生物仿制药III期临床试验大获成功 有望获批治疗淋巴瘤

利妥昔单抗(Rituxan / MabThera)的生物仿制药PF-05280586,在III期REFLECTIONS B3281006滤泡淋巴瘤(FL)试验中获得阳性结果,达到总有效率(ORR)的主要终点。

正在开发PF-05280586的辉瑞公司宣布,与利妥昔单抗相比,单克隆抗体在ORR方面具有同等的CD20阳性低肿瘤负荷FL患者的一线治疗效果。PF-05280586是一个研究化合物,并没有在任何国家获得监管部门的批准用于某些类型的CD20阳性非霍奇金淋巴瘤和CD20阳性慢性淋巴细胞白血病患者的治疗。

利妥昔单抗有几个批准的适应症,包括非霍奇金淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病和类风湿性关节炎。2006年,FDA根据随机III期临床试验的结果批准利妥昔单抗与CVP(环磷酰胺,长春新碱和泼尼松龙;R-CVP)联合用于治疗初治FL患者。

在322例患者中,162例患者接受了R-CVP,160例患者单独接受了CVP。所有患者接受8个3周周期的CVP。 R-CVP组中的患者在每个治疗周期的第1天接受375mg / m 2的利妥昔单抗。

研究者发现R-CVP与单用CVP相比改善了中位PFS(2.4 vs 1.4年)。与单用CVP相比,这可以使疾病进展,复发或死亡的风险降低56%。试验组不良反应更多一点,包括皮疹(17%vs 5%),咳嗽(15%vs 6%),潮红(15%vs 3%),寒颤(10%vs 2%),瘙痒(10% %vs 1%),中性粒细胞减少(8%vs 3%)和胸闷(7%vs 1%)。

其他仿制药获批:
2017年9月,诺华生产的利妥昔单抗生物仿制药Rixathon(GP2013)获批;贝伐单抗(阿瓦斯丁)生物仿制药ABP-215(bevacizumab-awwb;Mvasi)获批。2017年12月,曲妥珠单抗(赫赛汀)生物仿制药MYL-14010(Ogivri;曲妥珠单抗-dkst)获批。


6、研究发现HER2+乳腺癌患者曲妥珠单抗治疗不会增加心脏毒性!
根据美国国家外科手术辅助乳房和肠道项目(NSABP)的长期随访(LTF)结果,曲妥珠单抗(Herceptin)不会影响淋巴结阳性HER2 +早期乳腺癌患者的心脏功能。接受曲妥珠单抗和辅助化疗的患者和单独接受化疗的女性都保持良好的心脏功能。左室射血分数(LVEF)从基线值下降> 10%,对照组4.5%,曲妥珠单抗组为3.4%。

接受蒽环类药物和紫杉类药物化疗联合或不联合曲妥珠单抗的乳腺癌患者,在治疗开始后心脏功能良好中位时间为8.8年。总的来说,对于进入这个试验的相对年轻的女性来说,心脏后期效应的风险很小。

NSABP B-31试验评估在阿霉素和环磷酰胺(AC)化疗后将曲妥珠单抗加入标准紫杉醇是否会改善HER2 +乳腺癌女性的无病存活期或总生存期(OS)。相关分析结果显示,曲妥珠单抗与10年OS(84%)相关。

所有患者接受,每3周60/600 mg / m2 AC 4个周期,随后每3周175 mg / m2紫杉醇4个周期,或每周80 mg / m2,持续12周。随机分配到研究组的患者也同时接受4mg / kg的曲妥珠单抗伴随第一剂紫杉醇,接着每周2mg / kg,共52周。

侵袭性乳腺癌患者的10年生存率提高到了84%,对这些女性的长期随访显示了有关其心脏功能和健康的积极、令人鼓舞的数据。

参考文献
https://medicalxpress.com/news/2017-11-helicobacter-pylori-gastric-cancer.html
https://www.medicalnewstoday.com/articles/320434.php
http://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/mengyongdoctor_2388422074.htm
Eng KH, Szender JB, Etter JL, Kaur J, Poblete S, Huang R-Y, et al. (2018)Paternal lineage early onset hereditary ovarian cancers: A Familial Ovarian Cancer Registry study. PLoS Genet 14(2): e1007194. doi.org/10.1371/journal.pgen.1007194
http://www.onclive.com/web-exclusives/rituximab-biosimilar-succeeds-in-phase-iii-follicular-lymphoma-trial
http://www.onclive.com/web-exclusives/study-finds-no-cardiac-toxicity-increase-with-trastuzumab-in-her2-breast-cancer-patients

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