HPV疫苗真的能预防宫颈癌吗？？

2018-05-094103

证据表明，人类乳头状瘤病毒（HPV）疫苗可预防年轻女性宫颈病变，特别是那些在15-26岁之间接种疫苗的人。人们在生活中通常都会接触到人类乳头状瘤病毒（HPV）。但多数HPV感染将被免疫系统清除。当免疫系统没有清除病毒时，持续的HPV感染会导致宫颈细胞异常，这些病变被称为宫颈“癌前期”，因为随着时间的推移，如果不治疗，他们可以进展为宫颈癌。

有许多不同类型的HPV，与宫颈病变的发展相关的两种高风险类型（HPV16和HPV18）占全球所有宫颈癌病例的约70％。目前，已开发疫苗以帮助免疫系统识别某些HPV类型。

一组研究总结了过去8年来在全球各地进行的73,428名女性的26项研究结果。大多数女性年龄在26岁以下，有三项试验招募了25-45岁的女性，随机分配给HPV疫苗或安慰剂。结果发现，无论他们接种疫苗时是否存在高危HPV。在15-26岁的妇女中，疫苗将HPV16 / 18相关子宫颈癌前病变的风险从每10000人341人降至157人。HPV疫苗接种也使任何癌症早期病变的风险从每10000人559人减少到391人。年龄在25至45岁之间接种疫苗的妇女中，HPV疫苗效果不佳。这可能是因为老年妇女更可能已经感染。

证据还表明，疫苗不会增加严重副作用的风险，两组均为7%。流产风险无增加。但需要更多的数据来确定无罕见副作用，以及疫苗对死胎率的影响，以及在接种疫苗期间怀孕出生的异常的婴儿。但次研究只能表明HPV疫苗能够降低癌前病变的风险，子宫颈癌可能需要很多年的时间才能由宫颈癌前病变发展为宫颈癌，因此需要长期的随访研究来了解HPV疫苗对宫颈癌发病率的影响。