（ASCO）乳腺癌——ipatasertib联合化疗即使三阴也不怕

2018-06-046515

根据2018年ASCO提供的研究结果，口服AKT抑制剂ipatasertib的一线治疗显示，当联合紫杉醇治疗局部晚期或转移性三阴性乳腺癌（mTNBC）时，总体存活率（OS）有望提高。

Ipatasertib是AKT的ATP竞争性抑制剂。大约40％的TNBC中PI3K / AKT / mTOR通路被激活。这是一条关键的生存途径，我们知道的是，它涉及到关键的细胞过程：代谢、运动、增殖和生长。安慰剂对照II期LOTUS研究的意向治疗人群的中期生存数据显示，随机分入ipatasertib联合紫杉醇组的中位OS为23.1个月，而随机分配至安慰剂+紫杉醇组为18.4个月，延长将近5个月。

生存数据与先前发表的来自LOTUS的数据中使用ipatasertib的无进展生存期（PFS）相一致。ITT人群（n = 124）的中位PFS在ipatasertib组为6.2个月，安慰剂组为4.9个月。在PIK3CA / AKT1 / PTEN改变的肿瘤患者（n = 42）中，ipatasertib对中位PFS的益处与安慰剂相比更为明显（9.0个月vs. 4.9个月）。当根据NGS的PIK3CA / AKT1 / PTEN状态进行分析时，在未改变的亚组中，中位OS从安慰剂组的16.2个月改善到ipatasertib组的23.1个月，1年OS率分别为70％和81％。

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