Nivolumab与Ipilimumab 联合应用于NSCLC的治疗

2018-08-073935

在2018年ASCO年会上提交的III期CheckMate-227试验的一组结果显示，nivolumab（Opdivo）和ipilimumab（Yervoy）联合应用于非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。

接受nivolumab和低剂量ipilimumab联合治疗的转移性PD-L1阴性（<1％表达），肿瘤突变负荷（TMB）高的原发性NSCLC患者，与标准双联化疗相比，其进展或死亡的风险降低了52％。该组的无进展生存期（PFS）中位值为7.7个月，化疗为5.3个月，nivolumab和化疗联合治疗为6.2个月。

Fox Chase癌症中心的胸科医学肿瘤学主任Borghaei，寻找最好的生物标记物，还要做更多的工作。因为PD-L1不一定是最可靠的反应指标。TMB可能是用于预测高级NSCLC中联合免疫疗法反应的生物标志物之一。

Borghaei在2018年的ASCO年会上展示了PD-L1表达为阴性的患者群体的一组数据，患者被随机分配到ipilimumab和nivolumab的治疗组合，化疗或化疗和nivolumab的治疗组合中，化疗加免疫疗法组缺乏持久性，但PFS较好。

然而，这些患者中那些高TMB的患者，（TMB是另一种潜在的生物标记，在肺癌和其他实体肿瘤研究中被作为预测免疫疗法反应的一种标志物）。高TMB的病人似乎受益于nivolumab和ipilimumab的组合，PFS比nivolumab和化疗结合治疗的效果更好。

这项研究正在进行中，不久将有更多的数据。

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