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【抗癌日报】-多吃蔬菜对抗癌症 这回有了完整的证据!

2018-08-154041
  

1、新型抗癌疫苗研发工作正在筹备中

美国西奈山研究人员首次发现了一种可以大量制造免疫细胞的方法,这种方法可以帮助预防癌症复发转移。研究人员在实验室中发现了一种大规模促进免疫细胞(树突状细胞,即DC细胞)生长的方法,用以研究它们在提纯的癌症治疗疫苗中的潜在用途,以防止患者癌症复发。树突状细胞在体内是非常罕见的,若没有高昂费用和高度复杂的方法,不可能将它们与患者分离用于产生疫苗。

 

研究人员发现这种体外大量培养DC细胞的方法,将使研究人员能够研究它们在免疫系统中的作用,这些细胞充当哨兵,监视免疫系统的异常,出现问题时向上级报备,派兵来处理。这一发现尤其重要,因为树突状细胞不仅限于一种类型的癌症,能够对抗多种癌症,且副作用很小。

 

主要研究人员Nina Bhardwaj博士表示,在体外大量培养人树突状细胞,我们可以进一步了解树突状细胞的特点及用途,推动临床进展。我们的这个培养系统也可用于转化转化,包括对不同树突细胞类型的体外药物和疫苗测试。

 

这项研究是进一步研究不同类型的树突状细胞和其他免疫细胞的起点,不仅有助于促进抗癌治疗,还有助于预防器官移植排斥反应,进一步推动了树突状细胞和疫苗开发方面的工作。该研究团队正在筹备基于细胞的蛋白质和基于肽的疫苗研发,将为癌症患者带来福音。

 

2、多吃蔬菜预防癌症 这回有了完整的证据!

研究显示,卷心菜和西兰花等蔬菜产生的化学物质可以促进肠道健康并预防结肠癌。

这项发表在Immunity上的研究表明,喂食富含吲哚-3-甲醇(I3C,芸苔属蔬菜消化时产生)的饮食给老鼠,可以防止肠道炎症和结肠癌。虽然蔬菜能带来健康益处,但其背后的许多机制仍然未知。这项研究第一次证明饮食中的吲哚-3-甲醇可以通过激活一种叫做芳烃受体(AhR)的蛋白质来预防结肠炎症和癌症。

 

AhR充当环境传感器,将信号传递到肠道内层的免疫细胞和上皮细胞,以保护我们免受对肠道中数万亿细菌的炎症反应。对于不能在其肠道中产生或激活AhR的转基因小鼠,它们很容易发展成结肠癌的肠道炎症。然而,当给他们喂食富含I3C的饮食时,他们没有发生炎症或癌症。有趣的是,癌症进展期小鼠改用富含I3C的饮食时,它们肿瘤明显减少,而且变为良性肿瘤。

 

研究人员发现AhR对于修复受损的上皮细胞至关重要。没有AhR,肠干细胞不能分化成吸收营养或产生保护性粘液的上皮细胞。他们将不受控制地分裂,最终导致结肠癌。因此,饮食对肠道炎症和结肠癌的深远影响是非常惊人的,许多蔬菜都会产生化学物质,使肠道内的AhR受到刺激。蔬菜消化产生的化学物质激活AhR可以纠正由于AhR刺激不足引起的缺陷,这可以恢复上皮细胞分化,提供对肠道感染的抵抗力并预防结肠癌。

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3、CAR-T携带新武器 对抗实体瘤

日前,纪念斯隆-凯特琳癌症中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center, MSKCC)的科学家们宣布,他们利用基因工程构建了一种新型CAR-T细胞,这种装备了新“武器”的CAR-T细胞有望治疗实体瘤。

 

 

CAR-T疗法在治疗血癌方面已经取得了卓越的成功,但是到目前为止,它们还不能有效消灭实体瘤。与之相比,免疫检查点抑制剂在帮助免疫系统对抗多种实体瘤方面非常有效,但是它们可能产生严重的副作用。

 

这种新设计的CAR-T细胞能够分泌一种简化版的免疫检查点阻断抗体。这种抗体的功能与已经获得FDA批准的nivolumab和pembrolizumab非常类似。它们能够与称为PD-1的蛋白结合。PD-1是抑制免疫细胞功能的“刹车”。抗体通过阻断“刹车”的功能,让CAR-T细胞和肿瘤周围的免疫细胞更有效地对抗癌症。

 

MSKCC的科研团队设计出两款这种新型CAR-T细胞,一款靶向在某些血癌细胞中表达的CD19抗原,另一款靶向在某些卵巢癌和胰腺癌表达的MUC16抗原。他们在多种小鼠的癌症模型中检验了这两款CAR-T细胞疗法的效果。

 

研究人员发现,在包括实体瘤在内的所有小鼠模型中,新型CAR-T细胞比传统CAR-T细胞在体内存留时间更长,而且疗效更好。更重要的是,由于免疫检查点药物在肿瘤附近释放,它们能够激活肿瘤附近的T细胞,从而募集患者自身的T细胞一起杀伤肿瘤。研究团队发现血液循环中PD-1抗体的水平很低,这意味着免疫检查点药物没有从肿瘤附近扩散很远。它的重要意义在于这可以减少全身性的副作用。

 

4、早期NSCLC的治疗标准可能会发生改变

医学博士Alexander r.Menter表示,最近的临床试验结果可能开启了重新定义早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗模式。

 

这是纳武单抗(Opdivo)单药治疗的一项试验性研究,该研究对象是对可切除的、早期的NSCLC患者。结果显示,在肿瘤切除术后,有45%出现病理反应。而与病理反应密切相关的是手术前对肿瘤突变负荷评估。Menter表示,虽然此免疫疗法还不是标准疗法,但这项研究表明免疫治疗有望成为一种更有效的治疗方法来提高历史上NSCLC的低无进展生存率。

 

医生们需要依靠多种生物标志物来推进这一疗法,很多公司都在尝试通过多基因检测来预测免疫疗法的反应。除了TMB或PD-L1染色之外,来自肿瘤内微环境和免疫反应的标志物可能预测出免疫疗法的效果。几年内免疫新辅助疗法将作为一线治疗,判断出哪些病人肯定不需要这种疗法,还有哪些病人肯定会从中受益。

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5、胃癌TMB高居然与这个基因突变有关

胃癌目前是世界上第五大常见癌症,也是癌症死亡的第三大原因。发表在JAMA Oncology网络版上的一项研究结果显示,携带特定基因突变的胃癌组织样本MUC16与较高的肿瘤突变负荷(TMB)有关。

 

该研究结果显示,具有MUC16突变的胃癌样品显示出比没有MUC16突变的胃癌样品TMB更高。国家癌症研究基金会(NFCR)的研究员Wei Zhang博士说,“具有较高肿瘤突变负荷的肿瘤往往对免疫疗法反应更敏感。”高遗传突变率的检测越来越能显示出与免疫疗法的有效应答率相关。

 

张博士与合作者强调了MUC16与其它生物标记物有助于肿瘤学家成功设计出癌症的治疗方法。例如,他们的研究结果可为多达38%的胃癌患者开放免疫治疗。对于存在生物标志物的患者来说,这无疑是个好消息。

 

6、治疗HPV阳性口咽癌到底是用西妥昔单抗还是用顺铂?

美国食品和药物管理局此前已批准西妥昔单抗用于治疗头颈癌,包括口咽癌。西妥昔单抗与放射治疗是一种公认的护理标准,特别是对于不能耐受顺铂的患者。

 

为了确定西妥昔单抗替代顺铂与放疗联合治疗在总生存率上是否存在差异,同时确定该疗法是否可以减少毒副作用并改善患者的长期生活质量。因而设计了第一个专门针对HPV阳性口咽癌患者的随机临床试验,该试验纳入了849名HPV阳性口咽癌患者,这些患者被随机分配接受西妥昔单抗或顺铂与放射治疗。

 

结果显示,西妥昔单抗治疗组的总体存活率明显低于顺铂治疗组。两组患者的严重(3-5级)不良事件的总体发生率相似。两组所产生的毒性副作用是不同的,肾毒性,听力丧失和骨髓抑制的不良事件在顺铂组患者中更为常见,而体内皮疹在西妥昔单抗组更常见。

 

7、治疗前列腺癌的新放疗技术仅需五个疗程

美国国家癌症研究所(NCI)估计,前列腺癌在美国影响了超过160,000人。在2018年,将有近30,000人死于这种疾病。与大多数癌症一样,治疗选择包括手术,放射治疗,激素治疗和化疗。通常,放疗需要37个疗程。一项新的临床试验测试了一种新型放射治疗形式,可以将疗程减少到五个。

 

该试验测试了立体定向消融放疗(SABR)的效果,这是一种高度针对性的放射治疗形式,它同时使用几束放射线。光束在肿瘤处相交,向恶性肿瘤递送高剂量的辐射,但对周围健康组织的辐射剂量非常低。然而,SABR可能有一些副作用,包括疲倦,皮肤发痒或干燥,以及治疗时会有疼痛感或肿胀感。还可能导致前列腺癌患者产生泌尿问题,肠道问题,甚至阳痿。

 

在这次试验中,参与者还从SpaceOAR中获益,SpaceOAR是一种微创性的水凝胶直肠间隔器,之前已被证明可以最大限度地减少前列腺癌中放射治疗的副作用。将SpaceOAR水凝胶插入前列腺和直肠之间,这增大了前列腺肿瘤和其他组织之间的距离,有助于集中提供给肿瘤放射治疗剂量,从而减少辐射伤害靠近肿瘤的其他组织(例如肠)的机会。

 

https://medicalxpress.com/news/2018-08-artificially-immune-cells-cancer-vaccines.html

https://medicalxpress.com/news/2018-08-chemicals-vegetables-colon-cancer-mice.html

https://www.mskcc.org/blog/msk-scientists-build-armored-car-cells-smite-solid-tumors

https://www.onclive.com/web-exclusives/standards-of-care-shifting-in-earlystage-nsclc

https://www.sciencedaily.com/releases/2018/08/180814134204.htm

https://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2018/oropharyngeal-hpv-cisplatin

https://www.medicalnewstoday.com/articles/322761.php

 

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