《Nature》:肠道菌群移植,从粪便样本里"淘"出的抗癌细菌竟让免疫疗法疗效翻倍

　　免疫疗法的出现，曾让无数晚期癌症患者看到 “长期生存” 的曙光。但现实是，仅约 20%-30% 的患者能对免疫检查点抑制剂产生响应 —— 同样的药，有人肿瘤显著缩小，有人却收效甚微。如今，科学家从肠道里找到了突破口：一种名为穆氏人肠微菌(Hominenteromicrobium mulieris) 的细菌，能让免疫疗法在小鼠体内的疗效大幅提升。

　　免疫疗法的"瓶颈":为何有人有效,有人无效

　　免疫检查点抑制剂就像 “免疫解锁器”，能解除癌细胞对 T 细胞(人体的 “抗癌战士”)的抑制，让免疫系统重新攻击肿瘤。但这种疗法的 “个性” 极强：在黑色素瘤、肺癌等癌种中，部分患者能实现 “临床治愈”，但更多人却始终无法获益。

　　多年来，科学家一直在寻找原因，直到 “肠道菌群” 进入视野 —— 越来越多的研究发现，肠道里的细菌可能是影响免疫疗法效果的 “隐形开关”。2025 年 7 月 14 日，发表在《自然》杂志上的一项研究，终于锁定了其中的 “关键选手”：穆氏人肠微菌。

　　自然杂志报道到肠道菌群移植

　　从粪便样本里"淘"出的抗癌细菌

　　这项研究的主角，是东京国立癌症中心的免疫学家西川弘义团队。他们从 50 名接受免疫检查点抑制剂治疗的癌症患者身上，收集了一个特殊的样本 —— 粪便。

　　研究团队做了一个大胆的实验：将 “对免疫疗法响应好” 的患者粪便，移植到患有肿瘤的小鼠体内;同时，将 “对疗法无响应” 的患者粪便，移植到另一组小鼠体内。结果惊人：前一组小鼠的肿瘤缩小速度明显更快，存活时间也更长。

　　“这说明，粪便里一定藏着影响疗效的‘关键因子’。” 西川弘义说。但找到它的过程，远比想象中艰难。作为免疫学家，他和团队花了一年半时间，从成百上千种肠道细菌中反复筛选、验证，才最终锁定了穆氏人肠微菌 —— 正是这种看似不起眼的细菌，在其中起到了 “决定性作用”。

　　肠道菌群是如何让免疫疗法"升级"的

　　穆氏人肠微菌的 “抗癌逻辑”，其实是给免疫系统 “搭了座桥”。

　　在小鼠体内，这种细菌会主动 “唤醒” 一种叫树突状细胞的免疫细胞 —— 它们相当于免疫系统的 “指挥官”，能精准识别癌细胞的 “特征”。被激活的树突状细胞会通过血液赶到肿瘤处，“训练” T 细胞(“抗癌战士”)识别癌细胞，让 T 细胞的攻击更精准、更猛烈。

　　而免疫检查点抑制剂的作用，恰好是解除 T 细胞的 “抑制枷锁”。两者一结合，相当于 “指挥官” 精准导航，“战士” 全力冲锋，抗癌效果自然事半功倍。研究显示，补充穆氏人肠微菌后，小鼠对免疫疗法的响应率显著提升，部分小鼠的肿瘤甚至完全消失。

　　更让人兴奋的是，穆氏人肠微菌的 “战斗力” 远超此前发现的其他肠道细菌。研究团队对比了已知的、能增强免疫疗法的微生物，发现穆氏人肠微菌的效果更显著、更稳定。

　　目前，西川弘义团队已与生物技术公司合作，计划在未来三年内启动人体临床试验。“我们需要先验证它在人体中的安全性，再看是否能重复小鼠实验中的疗效。” 他说。

　　宾夕法尼亚州匹兹堡大学的微生物学专家梅塞尔评价：“这可能是肠道菌群抗癌研究的重要一步。未来，或许可以将多种‘抗癌细菌’组合使用，发挥协同作用，让更多患者受益。”

　　对于正在接受免疫疗法，或即将尝试的患者来说，这项研究带来的不仅是一种新疗法，更是一种 “精准抗癌” 的新思路 —— 未来，通过检测肠道菌群，医生或许能提前预判免疫疗法的效果，甚至通过补充特定细菌，为患者 “定制” 更有效的治疗方案!

　　如何检测和调节肠道菌群

　　研究人员发现，每个人体内的菌群数量，种类都是完全不同的。而正常人体内的肠道菌群和癌症患者体内的菌群更是天壤之别。

　　肠道菌群检测是精准检测之—，基于二代高通量基因测序技术(16SrDNA)精确反应人体肠道菌群种类、数量、结构，识别疾病风险及健康水平。通过肠道菌群检测的检测可以有效评估大部分的慢病风险和进展，甚至可提前对部分疾病进行预警。同时可以针对癌症患者人群，精确反映肠道菌群结构以及菌群平衡情况，个性化定制养菌、种菌的解决方案，平衡免疫系统，达到改善过敏及自体免疫、提升免疫细胞灭癌能力、防癌抗癌等功能。

　　申请流程：

　　1.按要求提交检测样本;

　　2.我们送权威检测机构进行检测;

　　3.检测结果：如发现异常，医学部协助患者对接肿瘤免疫权威专家制定调节方案。

　　肠道菌群检测对肿瘤患者及亚健康人群的重大意义

　　1.消化系统疾病患者：肠菌检测可预测并调节炎症性肠病，主要是溃疡性结肠炎和克罗恩病)、肠易激综合征、慢性便秘、预防坏死性小肠结肠炎、难治性腹泻等;

　　2.神经系统疾病患者：肠菌检测可预测并调节帕金森、阿尔兹海默、自闭症、抑郁症、焦虑、癫痫等;

　　3.代谢免疫内分泌系统疾病患者：肠菌检测可预测并调节二型糖尿病、代谢综合征、肥胖、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、强直性脊柱炎等;

　　4、肿瘤治疗领域的应用，包括肿瘤预防，放化疗过程中，肠菌检测及调节可增强疗效和降低副作用，联合PD-1(读PD-one)免疫抑制剂治疗增效等;最新的研究结果显示，肠道菌群还可通过新陈代谢、免疫调节、易位、酶促降解、生态变异和影响大脑调节心情等几种关键机制影响癌症药物的治疗效率。

　　5、在重症感染、肝性脑病、非酒精性脂肪肝病、原发性硬化性胆管炎、免疫治疗、乳糖不耐受等肠道内外相关性疾病肠菌检测及调节也有一定的疗效。

　　肠道菌群检测的内容和意义

　　菌群构成、菌群平衡性、菌群丰度、有益菌、有害菌指数，以及差异化、常见益生菌占比、营养代谢水平、疾病风险评估及个性化饮食推荐。