编者按
听了一整年PD-1在各类癌种中惊艳的临床数据，而这一次，在胃癌的临床试验中却失败了，这说明PD-1并非万能钥匙，它能治疗的癌种和无进展生存率都是有限的，癌友们切勿把它当做“神药”！另有一个好消息告诉大家，FDA加速批准卡博替尼一线治疗肾癌，相信这个多靶点的药物在不久的将来可以给更多患者带来获益！说到癌症治疗的尖端科技，Rossy认为纳米胶囊、基因剪已经是非常标新立异了，近日，一群来自德国的科学家们开发出了一款全新的药物递送系统--精子，计划将它用于癌症的治疗，这简直刷新了人类的三观。。。
总之，今天的快讯很精彩，和Rossy一起来看下吧！
1、抗癌“神药”PD-1抑制剂临床失败！
近日，默沙东宣布：PD-1抑制剂Keytruda作为二线药物，治疗PD-L1阳性（CPS≥1）的胃癌/胃食管结合部肿瘤的三期临床试验失败了。也就是说：与化疗相比，PD-L1阳性的晚期胃癌患者使用Keytruda治疗不能延长生存期，也不能延长无进展生存期。
此次研究说明，PD-L1作为最广泛的PD-1疗效预测指标，在二线治疗的胃癌患者中并不具备特异性。因此我们需要寻找另一个预测指标来进行精准预测，如MSI-H或dMMR。此外，作为三线治疗药物，Keytruda已经获得了FDA的加速批准：2017年9月，基于一个二期临床试验-Keynote 059，美国FDA加速批准了PD-1抗体Keytruda用于治疗两种化疗药物都耐药的PD-L1阳性的晚期胃癌患者，无进展生存率15.5%！
2、瑞典研究，青春期爆痘三十年后患癌风险更高！
在全世界，前列腺癌是男性第二高发的癌症，在2016年有约143万人被诊断为前列腺癌，患前列腺癌的人数则超过569万人，但其发病机制却尚不十分清楚。最近一项研究发现痤疮和前列腺癌之间可能的联系。青少年时期患有痤疮的男性在随后的三十几年中患前列腺癌地风险可能增加，而在患有严重痤疮的男性中，其患前列腺癌的风险更是成倍上升。对于不同阶段的前列腺癌，痤疮能够略微增加局部前列腺癌的风险，而对于进展期前列腺癌的风险影响更大！
3、重磅！FDA加速批准卡博替尼一线治疗肾癌！
2017.12.19，FDA官网首曝，批准卡博替尼Cabometyx（cabozantinib）一线治疗晚期肾癌RCC患者，该批准基于II期CABOSUN试验结果，和舒尼替尼相比，卡博替尼组无进展生存期8.6个月，舒尼替尼组为5.3个月，延长了4.3个月，并且降低了52%疾病进展或死亡风险！
卡博替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，抑制RET、MET、VEGFR-1/2/3、KIT、TRKB、FLT-3、AXL和TIE-2的酪氨酸激酶活性。2016年4月25日，FDA于批准卡博替尼片剂用于治疗经抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌患者。
卡博替尼除了横扫一线二线治疗晚期肾癌患者之外，针对RET或者MET突变的肿瘤也是有大量的临床试验在研究，相信这个多靶点的药物在不久的将来可以给更多患者带来获益。
4、梅奥诊所：体育锻炼可改善淋巴瘤患者生存！
梅奥诊所研究人员在2002-2012年间在梅奥诊所就诊的4087名淋巴瘤患者(诊断后9个月内纳入)进行了前瞻性研究。结果发现增加体育锻炼不仅可以降低全因死亡风险，也可降低淋巴瘤死亡风险。2017美国血液学年会上，来自梅奥诊所的血液学家PriyankaPophali博士介绍了这项研究结果。
5、德国黑科技：用精子递送药物，治疗妇科癌症！
近日，一群来自德国综合纳米科技研究所（Institute for Integrative Nanosciences）的科学家们开发出了一款全新的药物递送系统，并计划将它用于癌症的治疗。乍看之下，它似乎并没有什么特别之处，但它的递送方式出乎了许多人的想象……
这群科学家打算用精子来递送药物，治疗妇科癌症。
一群德国的科学家打算用精子来递送药物，抗击癌症
科学家们一直在思索，有没有什么办法，能让药物像快递包裹一样，直达肿瘤。
这群德国的科学家们开了一个脑洞——精子。精子有一定的运动能力，不会引起免疫反应。如果将药物储存在精子里，只要细胞不破裂，药物也就不会在抵达癌细胞前流失。
研究人员将精子泡在有活性药物成分的液体中，并让它们吸足这些药物。然后，他们利用纳米技术，给精子的头部装上了一个小型“导航仪”。在磁场的作用下，这些导航仪会告诉精子前进的方向，这有助于把药物递送到最合适的部位。这个导航仪上还安有一个小开关。当精子抵达癌细胞表面时，导航仪会自动脱落，让精子与肿瘤组织融合，把药物送到癌细胞内。
在体外实验中，这项药物递送系统取得了一定程度上的成功。这一系统未来有望为妇科肿瘤患者的治疗带来改变。
参考资料：
http://www.mrknewsroom.com/news-release/corporate-news/merck-provides-updat-keynote-061-phase-3-study-keytruda-pembrolizumab-p
https://www.fda.gov/Drugs/InformationOnDrugs/ApprovedDrugs/ucm589842.htm
Sperm-hybrid micromotor for drug delivery in the female reproductive tract
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