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免疫疗法仍然是治疗三阴乳腺癌的焦点

全球肿瘤医生网2018-08-03乳腺癌免疫治疗74012

目前,标准化疗不足以治疗三阴性乳腺癌(TNBC)患者,但化疗与免疫疗法结合可能是一个更好的治疗方向。
 

例如,在III期IMpassion130研究中,发现使用atezolizumab(Tecentriq)和白蛋白紫杉醇的一线治疗与转移性  
 或不可切除的局部晚期TNBC患者对比白蛋白紫杉醇单药治疗可降低疾病进展或死亡的风险。
 

研究表明,多数乳腺癌诊断时已经晚期,具有浸润性。这意味着这些肿瘤具有免疫原性。利用这种免疫原性采
用相应的治疗方法增强免疫反应,可以改变患者的预后。治疗免疫原性是非常必要的,因为患有转移性TNBC的女性
在接受标准化疗时预后很差。标准的治疗方法能获得的平均生存期为1年,这是非常短的。我们希望使用免疫疗法来
刺激免疫系统来改变病患者的预后。


目前正在测试免疫抑制剂类药物,激活免疫应答。在一部分患有转移性乳腺癌的女性中表现出免疫应答。这些药物在   
数月甚至数年内表现出持久的反应,这个结果令人兴奋,但在大多数患者中并不会发生,因此确定可以从治疗中受益   
的患者是很重要的。
 

采用免疫与化疗的组合疗法,因为化疗是这类女性患者的主要标准疗法。化疗药物可以对抗肿瘤,使病情保持稳定
,直到免疫药物发挥作用。在一项与32名女性进行的阶段Ib期试验中,约一半的患者在一线治疗中产生了很好的效果。
许多女性在治疗后生存期延长了1-2年,这在标准化疗中并不常见。


我们仍需要进一步评估生物标志物,希望会有很多基于组织标志物相关研究的试验,以确定对哪些患者会有反应,并能  
 提前预测该反应,找出靶标可以为患者提供个性化和有针对性的治疗方法。
   
 https://www.onclive.com/web-exclusives/immunotherapy-remains-focal-point-in-tnbc
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