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除了PD-1/PD-L1,今天给大家介绍另一款在癌友圈很有名的靶向药,乐伐替尼,就是大名鼎鼎的E7080。国内不少患者对7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快, 副作用小,缺点是耐药快,这也是很多靶向药的死穴。让我们一起来详细了解一下这款明星药物吧!

乐伐替尼的成功必将改变肝癌临床实践

秦教授提到,乐伐替尼III期临床研究纳入样本954例,这样一个大样本研究的成功一定会改变全球肝癌的临床实践,给我们带来了很大的

ASCO传来巨大喜讯:乐伐替尼一线治疗uHCC III期临床试验取得成功

ASCO 2017发布的乐伐替尼III期临床试验REFLECT研究引起广泛关注。秦叔逵教授说:“我们非常看重这个临床研究的成功,这是10年来第一个获得成功的研究,预示着肝癌的靶向治疗将出现新的格局、新的局面”。

晚期肾癌的205研究

乐伐替尼临床数据

实验设计: 该试验纳入了153名晚期或转移性,无法手术,已接受过1种药物治疗的肾癌患者,被随机分配到三个治疗方案:18 mg Lenvatinib(Lenvima, Eisai)+5 mg依维莫司(Afinitor, Novartis)或24 mg Lenvatinib或10 mg依维莫司。 实验结果: 研究结果显示,研究结果显示,相比单药治疗,Lenvatinib+依维莫司组(n = 51)有更长的中位数PFS(14.6个月 vs 5.5个月),提高了近3倍!更长的中位数OS(25.5个月 vs 15.4个月)和更高的客观反应率(37% vs 6%)。了解更多>

甲状腺癌的三期SELECT研究

乐伐替尼临床数据

实验设计: 共392名参与者,入组人群患有进展期碘131拮抗的甲状腺癌,261人接受lenvatinib(24 mg/d,每28天一周期)治疗,131人接受安慰剂治疗。疾病进展时,安慰剂组病人可以接受lenvatinib治疗。研究的主要终点是无进展生存(PFS),次要终点包括反应率、总生存(OS)和安全性。 研究结果: 接受安慰剂的参与者,接受Lenvima治疗的参与者平均生活18.3个月,无疾病进展(无进展生存),中位数为3.6个月。另外,与接受安慰剂的参与者中的2%相比,使用Lenvima治疗的参与者中有65%看到肿瘤减小!了解更多>

晚期肝癌患者的 二期临床研究数据

乐伐替尼临床数据

2017年ASCO年会公布了肝癌新药E7080(乐伐替尼)对比多吉美一线用于晚期肝癌患者的临床数据:在有效率和无进展生存期方面,E7080完胜多吉美,不过总生存期没有差异。 试验设计: 招募954名晚期肝癌患者,分成两组:478位患者使用新药E7080,60kg以上的患者每天12mg,60kg以下的患者每天8mg;476位患者使用多吉美,400mg每天两次。 研究结果: 使用E7080的患者的有效率是24%,多吉美为9%;中位无进展生存期为7.4个月vs3.7个月,中位总生存期13.6个月vs12.3个月了解更多>

非小细胞肺癌的探索- Ret融合的患者值得期待

2015年2月,卫材公司公布了7080对于晚期非小细胞肺癌的二期临床数据。这个临床招募了135名晚期多线治疗的非小肺癌患者,按照2:1的比例使用7080或者安慰剂外加最佳支持治疗,最后研究人员认为7080可以延长患者的生存期(38.4周VS 24.1周)。 2016年ESMO年会公布了708对RET融合的非小肺癌的临床数据,招募25名RET融合的患者接受24mg每天的7080治疗,4名患者的肿瘤缩小,有效率16%;不过15名患者的肿瘤稳定不进展,控制率76%。了解更多>

E7080联合PD-1抗体 -控制率100%

乐伐替尼临床数据

实验设计: 招募13名晚期肿瘤患者,包括2名非小肺癌、8名肾癌、2名子宫内膜癌和1名恶性黑色素瘤;具体的联合方案:E7080的剂量是20mg和24mg两种,Keytruda是200mg三周一次。 研究结果: 13名患者中7位肿瘤缩小,有效率54%;6位患者肿瘤没有长大,疾病控制率100%! 副作用:常见的副作用包括肝损伤、疲劳、高血压、关节痛和食欲减退等。了解更多>

使用乐伐替尼(E7080)需检测靶点是否突变

乐伐替尼(E7080)

E7080是一种受体酪氨酸激酶抑制剂,具有新颖的结合模式,是个多靶点的药物,主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。除了已经获批的肾癌和甲状腺癌,其他类型肿瘤的临床试验,包括肝癌(III期临床)、子宫内膜癌(II期临床)、非小细胞肺癌(II期临床)也正在如火如荼的开展,并且数据惊艳。

相关临床试验(患者可申请)

Lenvatinib 联合依维莫司或Lenvatinib 联合Pembrolizumab及单独使用舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌( NCT02811861)

实验地点:
1、麻省总医院 2、丹娜法伯癌症研究院 3、布列根和妇女医院 4、罗斯维尔公园癌症研究所

这是一项多中心,随机,开放的III期临床试验,比较了乐伐替尼联合依维莫司(A组)和Pembrolizumab(B组)与单独使用舒尼替尼(C组)作为一线治疗晚期肾细胞癌的疗效和安全性。

甲磺酸艾日布林和甲磺酸Lenvatinib联合治疗IV期乳腺癌,非小细胞肺癌或肉瘤( NCT02640508 )。

实验地点:
圣安东尼奥UT健康科学中心癌症治疗和研究中心

该II期临床试验研究甲磺酸艾日布林和甲磺酸Lenvatinib的副作用以及它们在治疗IV期乳腺癌,非小细胞肺癌或肉瘤患者中的效果。甲磺酸艾日布林和甲磺酸仑奈替尼可通过阻断细胞生长所需的一些酶来阻止肿瘤细胞的生长。

如何使用药物需要专家会诊

Francis J. McGovern

麻省总医院
医学博士

Bradley McGegor

丹娜法伯癌症研究院
泌尿生殖肿瘤中心临床主任

Lee, Richard JaeBong

麻省总医院
医学博士

Feldman, Adam Scott

麻省总医院
泌尿外科主任

拒绝海外药品代购,正规海外就诊治疗

购药市场风险

假药风险:抗癌药物代购市场极为混乱,药品来源复杂,仿制药冒充原研药,违法加工原料药,药品有效期混乱,药品来源难以溯源,市面上还充斥大量假药,国内患者防不胜防;
交易风险:通过网络代购无法当面交易,交易方式为先钱后货的方式进行交易,交易风险极大。极有可能出现付款后拿不到药,代购无法联络,药品有效期已过,药品版型不对等风险,耽误患者治疗;
保温风险:一些针剂药物需要2-8度恒温保存,网络代购一般通过普通海鲜保温箱快递,在快递过程中,存在保温不好,温度过高,药物失效的风险。
治疗风险: 由于患者拿到的药物不是从正规医院、诊所或药店获得,来源不明,药物成分不明,存在假药或者伪劣药的可能,或者可能无法得到药物的有效治疗,内地医生也无法验证药物的治疗效果,导致患者丧失治疗机会。