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PD-1全称程序性死亡受体1,英文名字为programmed death 1,是一种重要的免疫抑制分子,为CD28超家族成员。以PD-1为靶点的免疫调节在抗肿瘤、抗感染、抗自身免疫性疾病及器官移植存活等方面均有重要的意义。其配体PD-L1也可作为靶点,相应的抗体也可以起到相同的作用.
Keytruda价格:18500-38500港币 100mg|50mg

PD-L1表达作为免疫反应预测指标的可靠程度究竟如何

在美国,卵巢癌是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的一种,每年有超过22,000例卵巢癌新发病例被确诊,超过14,000人死于该疾病。尽管采取积极地手术和辅助化疗手段

科普扫盲PD-1,PD-L1和肿瘤免疫治疗

在2016年美国癌症研究协会(AACR)上关于癌症治疗的临床进展中提出使用抗PD-1抗体药物pembrolizumab作为一线系统治疗可诱导高级别默克尔细胞癌

黑色素瘤临床数据

Keytruda的疗效基于173名经过之前治疗后疾病又恶化的晚期黑色素瘤临床试验受试者。所有受试者均以Keytruda治疗,用药剂量为2mg/kg或更高剂量10 mg/kg。有一半受试者接受推荐剂量2mg/kg治疗,其中大约24%的患者肿瘤缩小。了解更多>

尿路上皮癌临床试验数据

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随访时,43%的患者KEYTRUDA还活着而34%的患者接受化疗。此外,57%的患者(155 270)对待KEYTRUDA没有活着的比例为66%(179 179名患者)接受化疗。KEYTRUDA的中位总存活数是10.3个月和7.4个月的化疗,81%的病人在两个KEYTRUDA 270名患者(218)和化疗272名患者(219)癌症扩散,成长,或变得更糟。一半的患者KEYTRUDA还活着没有他们的癌症扩散,增加,或在2.1个月恶化,患者在化疗相比,3.3个月。 了解更多>

淋巴瘤临床数据

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Keytruda 的获批,是基于临床研究 KEYNOTE-087 的数据。共入组了 210 例复发性或难治性(R/R)非霍奇金淋巴瘤(cHL)患者。 总缓解率(ORR)为 69%(n=145/210;95% CI:62,75),其中完全缓解率(CRR)为 22%、部分缓解率(PRR)为 47%。中位随访时间为 9.4 个月。在病情取得缓解的 145 例患者中,中位缓解持续时间(DoR)为 11.1 个月(范围:0+ 至 11.1 个月)。了解更多>

晚期胃癌的数据

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批准是基于KEYNOTE 059(NCT02335411),一项开放标签,多中心,非比较,多队列试验的结果,招募了259例胃癌或胃食管连接腺癌患者。在259例患者中,55%(n = 143)具有表达PD-L1和微卫星稳定(MSS)或未确定的微卫星不稳定(MSI)或不匹配修复(MMR)状态的肿瘤。 对于143例表达PD-L1,MSS或MSI或dMMR未知的肿瘤患者,客观缓解率为13.3%(95%CI为8.2,20.0)。1.4%有完全反应,11.9%有部分反应。在19例患者中,响应时间范围为2.8〜19.4个月了解更多>

非小细胞肺癌临床试验数据

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患者临床试验比较先进 非小细胞肺癌接受KEYTRUDA与那些接受含铂化疗。所有患者在试验没有以前的药物治疗,生物标志物阳性PD - L1在50%以上的水平,和测试为阴性异常表皮生长因子受体或筛选基因。154名患者接受200毫克的KEYTRUDA每3周,151名患者接受化疗。 帮助病人 活得更久 患者更KEYTRUDA还活着的时候后续化疗患者相比。154名患者中有29%(44)处理KEYTRUDA没有活着在随访42%(151名患者的64)接受化疗。 了解更多>

头颈鳞癌临床试验数据

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结果从一个临床试验,其中包括174名患者接受10毫克/公斤KEYTRUDA(53例)或每2周200毫克每3周(121例患者)HNSCC返回或传播。含有铂化疗病人以前尝试过,没有工作或不再工作。82%的人对治疗有一个正在进行的反应6个月或更长时间。 响应时间28日回应病人从2.4 + 27.7 +个月不等了解更多>

结直肠癌的临床试验数据

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KEYTRUDA治疗的临床结果来自5个试验。这些试验共有149例患有结直肠癌的患者,这些患者已经扩散到身体的其他部位,或者不能通过手术(晚期癌症)和其他实体瘤(没有液体或囊肿的肿瘤)被微卫星不稳定性高(MSI -H)或错配修复缺陷(dMMR)。 已经扩散到其他身体部位(转移性)或不能用手术治疗(不可切除的疾病)的癌症患者先前已经接受了2次或更多次的治疗。 患者每3周接受200mg KEYTRUDA或每2周接受10mg / kg KEYTRUDA 了解更多>

使用Keytruda需检测pd-1基因是否突变

Keytruda基因检测

肿瘤免疫治疗是通过激活人体自身被肿瘤抑制的免疫细胞来消灭肿瘤细胞。在我们人体的免疫系统中,有一种重要的免疫细胞叫做T细胞,在外界有害物质侵入人体时,T细胞通常会诱发免疫反应,从而消灭异物。 但是为了避免T细胞在不必要的时候被频繁激活,它自身有着复杂的调节机制,在T细胞的表面上存在着两类蛋白,一类在受到刺激后会引起免疫反应,另一类在受到刺激后会抑制免疫反应。这两种机制共同作用,相互调节,维持着人体免疫系统的平衡。然而狡猾的肿瘤细胞会打破这种平衡,它们的表面有一种结构,可以与T细胞表面抑制免疫反应的蛋白相结合,从而抑制T细胞正常的杀灭有害物质的功能,逃过人体的免疫系统。肿瘤细胞的这种特性叫做肿瘤的免疫逃逸。

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相关临床试验(BRAF V600E基因患者可申请)

探索抗PD-1联合化疗食管癌、胃癌或胃食管结合部癌患者

keytruda临床试验实验地点:
中国人民解放军第307医院
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院等

主要目的是评估BGB-A317联合5-FU+顺铂用于食管癌(ESCC),或者联合奥沙利铂+卡培他滨用于胃癌和胃食管结合部(GEJ)癌的安全性和耐受性

keytruda临床试验

评价BGB-A317 治疗局部晚期或转移性膀胱尿路上皮癌的经治患者

keytruda临床试验实验地点:
复旦大学附属肿瘤医院
南昌大学第一附属医院

评估BGB-A317对于PD-L1阳性的局部晚期或转移性膀胱尿道上皮癌(UBC)经治受试者的有效性

keytruda临床试验

如何使用药物需要专家会诊

David Jackman, MD

丹娜法伯癌症研究院
助理教授

Frank V. Fossella, MD

MDAnderson癌症中心
胸部/头颈肿瘤内科教授

Inga Leenes

麻省总医院
肺结核部门主任

Afsheen Iqbal

纪念斯隆凯瑟琳癌症中心
肺癌外科专家

拒绝海外药品代购,正规海外就诊治疗

购药市场风险

假药风险:抗癌药物代购市场极为混乱,药品来源复杂,仿制药冒充原研药,违法加工原料药,药品有效期混乱,药品来源难以溯源,市面上还充斥大量假药,国内患者防不胜防;
交易风险:通过网络代购无法当面交易,交易方式为先钱后货的方式进行交易,交易风险极大。极有可能出现付款后拿不到药,代购无法联络,药品有效期已过,药品版型不对等风险,耽误患者治疗;
保温风险:一些针剂药物需要2-8度恒温保存,网络代购一般通过普通海鲜保温箱快递,在快递过程中,存在保温不好,温度过高,药物失效的风险。
治疗风险: 由于患者拿到的药物不是从正规医院、诊所或药店获得,来源不明,药物成分不明,存在假药或者伪劣药的可能,或者可能无法得到药物的有效治疗,内地医生也无法验证药物的治疗效果,导致患者丧失治疗机会。